患者
我到底能不能搞运动呢？（男，42岁）
张崧医生
您好，之前不是一直有运动习惯吗？适当运动对您来说有很大的益处
患者
为什么我在网上查有很多人说本来就以前有窦速，要休息不要运动，否则加强心脏负荷
张崧医生
您的窦速情况已经基本得到控制，适当运动可以增加心脏顺应性，加强交感及迷走神经对心脏的调节作用，从而改善窦速情况。
患者
哦，对窦速还有好处的
患者
每天半小时，120次/分钟的运动量可以吗？
张崧医生
可以的
患者
要降脂和降胆固醇的话，运动时间安排在什么时候最好？
张崧医生
这个没有特殊的要求
患者
我以为晚饭后，把吃的脂肪类通过运动消耗掉
张崧医生
如果调脂能这么简单，那就好啦
患者
那怎么办？
张崧医生
运动，饮食，必要的药物控制等多方面因素都需要
患者
发脾气血压升高到115/76
患者
平时老都只有100/60、90/60，突然升高觉得头晕烦燥
张崧医生
升高的血压也在正常范围，只是可能对您个体来说不适应，这种情况也不建议用降压药，只能尽量情绪调节，因为担心血压过低，也会头晕，影响器官灌注
患者
为什么我总是很紧张呢
患者
如何调节自己的情绪？
张崧医生
这个还是需要心理科解决
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患者
不舒服时如果心电图正常、血压正常、彩超正常，是不是可以排除心脏器质性病变？
张崧医生
是的
患者
不会出现心梗脑梗猝死等情况？
张崧医生
心脏方面可以排除
患者
怎么知道有没有脑梗
患者
要做什么检查
张崧医生
这个属于脑内科范畴，以我临床经验，有症状的话查头ct
患者
血压低会损伤内脏吗？我最低85/55，岂不是要升压
张崧医生
血压最好是在90/60以上，在这个标准上偶尔稍微低一点也是可以接受的，平时注意稍微吃咸一点，多喝水，尤其是大量出汗之后。
患者
比索洛尔我没吃了，在吃参松养心胶囊
患者
110/58，这个压差是不是太大了？我的低压总是很低，要不要紧？
张崧医生
脉压差52，基本还在正常范围内，一般30-50。低压低和天气热有关系，夏天血压都会偏低，类似血管的热胀冷缩作用。
患者
高压和低压那个低了不适合吃比索洛尔呢？
患者
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张崧医生
临床上比较看重高压，毕竟收缩压更能反应组织血流的灌注情况
患者
嗯，现在停服比索洛尔了，总担心率反弹，太关注了😓
张崧医生
意识到了这种情况，就要把心态调整好啊！
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咨询时间: 2018-06-30
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