患者
心电图有St改变，有时又完全正常（女，31岁）
穆金兴医生
你好，你有什么不舒服吗？
患者
偶有心慌胸口中间感觉辣辣的
穆金兴医生
您能把心电图发过来我看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上个月的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是前几天的
穆金兴医生
稍等一下
穆金兴医生
图片比较慢
患者
好
穆金兴医生
问一下您，您第一个心电图做的时候心慌是否正在发作？
患者
没有心慌有点紧张
患者
现在我只要感觉心慌就跑去做心电图多正常
穆金兴医生
是的
穆金兴医生
我没看出心电图有什么st抬高
穆金兴医生
而且有一个问题，你心慌发作的时候和不发作的时候心电图是不一样的。
患者
那严重？
患者
我是St有点下移
穆金兴医生
没有
穆金兴医生
没有下移
患者
有次我做心电图ii，iii，aVF下移0.1mV医生主任又说没事
穆金兴医生
你做过冠脉ct吗？
穆金兴医生
心电图只是有个提示的作用
患者
我做过心脏彩超心肌酶肌钙蛋白动态心电图胸部Ct脑Ct血糖血脂血压T3T4颈多普勒多正常
患者
没做过造影
穆金兴医生
哪些都是正常的？
穆金兴医生
全部都是正常吗
患者
全部多正常
穆金兴医生
嗯嗯
穆金兴医生
所以不是心脏的问题了
穆金兴医生
您不用紧张了
患者
不用做冠脉Ct了吧
穆金兴医生
先不用了
穆金兴医生
我认为您目前需要好好调节一下心情
穆金兴医生
您对自己太紧张了
患者
但我却老是有症状，晚上睡觉惊醒而后就心慌一下又睡着了
穆金兴医生
这个有可能是焦虑症
穆金兴医生
您去心理科看过吗
患者
天天感觉心脏不适
患者
焦虑会引起心慌？？
患者
没去看过心理科
穆金兴医生
会的
穆金兴医生
您最好咨询一下心理科
患者
那我上面了那么多检查说明我心脏没问题？
患者
明天去心理料看下
穆金兴医生
是的，我认为目前您需要心理科看一下。
患者
不要在乎那有时出现的St改变了
穆金兴医生
患者
每次去我去做心电图也没什么感觉就是心慌紧张去做的有时走久路劳累下就出现了这个St改变
患者
医生向我这种情况的改变是动态改变？
患者
我们娄底中心医院的主任医生每次我拿着所有心电图给他看，他又说不要紧
穆金兴医生
关键是您去了医院的时候，估计当时的症状就消失了
穆金兴医生
我不认为这个是动态改变。
穆金兴医生
我的意思是你st下移的时间点要和心慌时间点一样才有意义
穆金兴医生
如果您一直这么纠结，我认为您做一下冠脉ft
穆金兴医生
Ct
穆金兴医生
这个可以清楚的看到血管有没有狭窄
患者
我明白是什么意思了，所以我不要纠结那St改变了
穆金兴医生
是的
患者
心脏彩超正常说朋结构功能也没问题
穆金兴医生
对，心脏射血分数正常的，心功能没问题
患者
那就应该没什么问题
穆金兴医生
您不用纠结这个了
穆金兴医生
我觉得您的情绪焦虑成分比较大
穆金兴医生
好好调整一下吧
患者
美托洛尔和益心舒，稳心颗粒
穆金兴医生
可以的，
穆金兴医生
您目前可以吃这个药物
患者
调理会好？
穆金兴医生
您现在的症状有点焦虑，那个可以调理心脏，吃了没什么坏处
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咨询时间: 2017-08-21
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