患者
孕24周胎儿四维彩超检查肠管回声增强，左心室强回声，怎么办？（女，36岁）
刘凤娟医生
您好，很高兴为您解答
刘凤娟医生
您这种情况如果是单纯的表现，没有其它问题的话是可以的，后期复查就行了
刘凤娟医生
但是这种情况有一种就可能是染色体原因导致的，需要检查一下胎儿染色体，如果这个没问题那就可以继续妊娠，后期复查
患者
我做了无创DNA，低风险
患者
能排除胎儿畸形吗？
患者
复查回声会消失吗？如果不消失说明什么？
刘凤娟医生
羊水穿刺是最准确的
刘凤娟医生
如果染色体没问题，那就是普通的钙化，不要紧
患者
有必要做羊水穿刺吗？
患者
肠管回声增强也是因为钙化吗？
刘凤娟医生
有可能的，也有可能是发育不良
刘凤娟医生
临床上我们见过肠回声增强无创没事但是生出来有问题的
刘凤娟医生
最好是做个羊水穿刺看看，因为您有两种问题都可能跟染色体有关，如果排除了这方面的问题，那就可以放心了
刘凤娟医生
后期不再变化或者增大就没什么问题了
患者
生出来什么问题？
刘凤娟医生
先排查看看情况，
患者
我们这医生只让做的无创DNA
患者
一般问题不大吧？
刘凤娟医生
一般问题不大，
患者
过几周复查呢？如果是生理性的回声一般多久消失？
刘凤娟医生
四周复查
患者
生理性的要四周才消失？
刘凤娟医生
不是，四周复查看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这医生建议我现在就复查
患者
为什么你们说的都不一样？能不能对我负点责任？
刘凤娟医生
我上面已经和你说了，最好做个羊水穿刺进一步，
刘凤娟医生
最好尽早检查染色体，
刘凤娟医生
四周复查是复查彩超看看，
患者
你们怎么都不能给个明确的说法
刘凤娟医生
所有资源都不能给确定的
刘凤娟医生
您即使是去全世界最有名的医院也不能说确定的
患者
那我怎么办呢？担心死了
患者
我这种情况需要做羊水穿刺吗？无创DNA都不能检测吗？
刘凤娟医生
建议直接做羊水穿刺，
刘凤娟医生
尽早去当地省级医院做，提前预约，
患者
有危险吗？
刘凤娟医生
羊水穿刺或者脐带血穿刺的风险很小的，
患者
那我可以等等复查，如果回声仍旧不消失再做吗？害怕伤害孩子
刘凤娟医生
建议先查染色体，
患者
我们这医生为什么都不建议我做羊水穿刺呢？说没必要
刘凤娟医生
每个医生诊疗方案不一样，
患者
我不做
刘凤娟医生
不做那就定期复查，没法排除染色体问题
患者
染色体没问题
刘凤娟医生
染色体没问题那就定期观察复查就行了
患者
羊水穿刺检测什么的？
刘凤娟医生
染色体
患者
只检测染色体？能检测所有染色体吗？
刘凤娟医生
就是查所有染色体
患者
你确定吗？就是查所有染色体异常吗？
刘凤娟医生
是的
患者
先天性畸形查不出来吗？
刘凤娟医生
是查畸形是否是染色体异引起的
患者
羊水穿刺查不出来先天性畸形吗？先天性畸形的原因不是染色体异常引起的吗？
刘凤娟医生
染色体正常也有了没畸形的，畸形是指的外形，染色体异常也可能有畸形
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咨询时间: 2017-10-25
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