患者
突发性耳聋，早上耳朵有明显耳闷感，但是到晚上好转（男，26岁）
图片因隐私问题无法显示
蒋康伦医生
你好，突发性耳聋首先听力会有所下降，但是看你的听力图，都在正常范围内
患者
这个是我自己在手机app上测试的 可能不是很准确
患者
我三天前开始出现症状，当时到晚上才开始回复。今天是起来也是耳闷，但是两小时后就好转
蒋康伦医生
建议可以在隔声室里做个气骨导全的纯音测听
蒋康伦医生
和声导抗检查
蒋康伦医生
你除了耳闷，有没有其他不舒服？
患者
其他都没有
患者
这种每天晚上都会好转的，还需要吃药吗
患者
感觉在自己恢复
蒋康伦医生
你的耳闷是单侧还是双侧的？
患者
单侧
蒋康伦医生
是右侧吗？
患者
右侧
蒋康伦医生
如果做捏鼻鼓气动作的话，这种感觉会有所改变吗
患者
没有变化
蒋康伦医生
好的，最近有没有鼻塞流涕的情况？
蒋康伦医生
有没有用力回吸鼻涕？或者乘坐飞机，高层电梯的经历？
患者
其他症状都没有 应该是那几天睡的比较晚，也没睡好
蒋康伦医生
好的
蒋康伦医生
建议还是最好能完善一个纯音测听和声导抗检查
蒋康伦医生
目前有两种情况，一种是内耳有些问题，出现突聋，引起耳闷
蒋康伦医生
还有一种情况就是中耳可能耳压不平衡，有耳闷
蒋康伦医生
两种耳闷都有可能波动变化
蒋康伦医生
通过纯音测听和声导抗检查可以鉴别
蒋康伦医生
第一种情况需要重视
蒋康伦医生
第二种情况大多数可逆
蒋康伦医生
能自己恢复就没有特别处理
患者
好的，我能问下，如果是突聋的话他晚上也会可能自己恢复吗
患者
我晚上恢复好的时候，基本就是全面恢复
蒋康伦医生
突聋的话有一种低频下降型会有波动，有些人会觉得耳闷感在改变，但大部分人如果不及时治疗，最后会变差而不可逆
患者
好的，谢谢
蒋康伦医生
不用药就完全恢复的比较少见
蒋康伦医生
所以说如果是突聋还是需要重视的
患者
嗯嗯，所以还是检测一下好确定
蒋康伦医生
对的
蒋康伦医生
专业的纯音测听能看到骨导听力，那个如果是好的，说明内耳没问题，那就可以安心了
蒋康伦医生
主要是内耳一旦损伤，不及时治疗造成的后果不可逆
患者
谢谢👍
蒋康伦医生
好的，有问题再联系
患者
你好，我这边纯音测听不是很好预约。所以我想再咨询一下情况，我今天起来也是耳朵闷，但是基本上十分钟就恢复了，而且恢复后手机app自测左右耳听力差不多。虽然手机app不是那么准确，但应该确实没有听力下降，这种情况是不是大概率就不是突聋啊。
患者
图片因隐私问题无法显示
蒋康伦医生
不好说，因为你自己的检查没有完成掩蔽，
蒋康伦医生
有可能是听力好的那侧耳朵代偿了下降的那一侧
蒋康伦医生
虽然说你的耳闷能自己恢复，大概率是中耳引起的
蒋康伦医生
但在没看到听力检查之前，没法就很确定的说和内耳毫无关系
患者
好的，谢谢，我还是去检查一下
蒋康伦医生
好的
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咨询时间: 2024-01-01
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