春雨医生

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体检提示转氨酶稍高,医院复查后转氨酶正常,但是间接胆红素和总胆汁酸依然稍高。既往无中药史、无肝病史,曾经也有间接胆红素增高的提示、无治疗;2017年曾因胆红素结石切除胆囊。现在有时肝区偶有胀痛。附体检和后续复查与检查单备用。(女,46岁)
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赵桂鸣医生

您好请问您有什么不舒服的吗?

赵桂鸣医生

第一张照片是你什么时候检查的

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患者

是今年十月中旬的

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患者

体检机构的报告。之后在医院做了复查,也完善了检验

赵桂鸣医生

现在已经恢复正常就可以了

赵桂鸣医生

以后定期复查吧

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患者

除了肝区时有胀痛外,并无其他不适。体检机构的B超提示脂肪浸润,并无其他。

赵桂鸣医生

估计是脂肪肝引起的,你的身高和体重是多少

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哦哦 所以后面的间接胆红素和总胆汁酸偏高,暂时不必理会,是吧?

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患者

身高158 体重58

赵桂鸣医生

以后胆汁酸、胆红素增高要结合腹部彩超检查进行分析的

赵桂鸣医生

平时要饮酒习惯吗

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患者

这个肝区的不适🈶好几年了,但因为不严重,所以也没理会。也不知是肝脏部分的原因,还是腹膜或者肋骨,总之就是右上腹不适,按摩觉得有缓解。

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患者

基本没有,偶尔喝一点点干白

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患者

间接胆红素增高以前也有过,B超也没有特别的提示。时而体检都会有这个问题

赵桂鸣医生

那就定期复查

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患者

好的 谢谢

赵桂鸣医生

希望你做好:1、一定要不喝酒。2、控制好饮食的量和结构(逐渐减少主食的量,达到7~8分饱就可以,尽量不吃油炸食品、油腻大的食品、油脂大的食品、烧菜尽量少放植物油,可以放橄榄油,尽量不吃动物内脏)。3、进行适当的有氧运动,坚持做到出汗了,然后坚持30~40分钟就可以了。4、控制体重达到标准体重(身高-105=标准体重)。5、根据肝功能和血脂检查结果,再研究药物治疗问题,如果肝功能和血脂检查结果是正常的,就不需要药物治疗的

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患者

有没有必要吃保肝类药物?比如易善复?

赵桂鸣医生

明白了吗

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患者

非常详细!特别感谢!那么,以后如果有其他门诊治疗,开了药物,我需要特别留意,提示医生选择肝损低的吗?

赵桂鸣医生

要根据肝功能异常的项目才可以定药物啦

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患者

所以,我不需要为了目前的检验特别用药哒,对吧?

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但是,以后比如如果感冒发烧,身体过敏之类的,有些处方药物提示可能肝损或者肝功能异常慎用,我需要提示医生吗?

赵桂鸣医生

是的,与大夫沟通一下就可以了

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患者

好咧 多谢

赵桂鸣医生

不客气,请为今天的咨询进行评价,谢谢啦,有问题可以联系我

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咨询时间: 2023-11-20
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赵桂鸣
赵桂鸣  消化内科 主任医师 已认证
天津市第二人民医院
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