患者
尿微量蛋白一定要用晨尿吗？（男，24岁）
王琴医生
晨尿最好，但是实在不能留晨尿，随机尿也行。
王琴医生
只要不是大量喝水之后的尿就有意义。
患者
你好，我今年24岁。 2010年夏天到2012年夏天因为左眼视网膜不好，所以治疗，西药激素三个月，中药将近两年。 2012年夏天到2015年春天服用了两年多的盐酸舍曲林。 2015年夏天到2016年夏天又服用了治疗眼睛的中药。 停药后一直感觉肾脏有问题，就去查了肾脏B超，两次尿常规。结果一次是尿蛋白弱阳，然后血压也偏高。所以医生对我的肾脏进行了全方位的检查。结果肾功能，24小时尿蛋白，微量蛋白，渗透压都在正常范围。只是尿酸超了一点点。吃了一个月的碳酸氢钠，尿酸正常了我就不去管它了。 然后三月初开始发现尿尿有泡沫，和以前的那种泡沫不一样，是漂在中间的
患者
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患者
然后我前两个星期做了两次尿常规，都是正常的
患者
今天又去了医院，尿常规正常
王琴医生
做了这么多次都是正常的了，为什么还要纠结呢？肾脏没问题不好么？
患者
早上没怎么喝水，可尿比重不高
王琴医生
尿里有泡沫不一定是有问题。
王琴医生
只要没有蛋白就可以
王琴医生
肾脏本身有浓缩和稀释尿液的功能，尿比重可以不变的。
王琴医生
弱阳性的那一次也很有可能是假阳性而已。
患者
可是每次尿尿都像图里面那样，中间零零散散的泡沫，几个小时都不散
王琴医生
我说了，没有蛋白，泡沫就没问题。无机盐也可以引起泡沫的。
患者
前两个月流感很严重，而且最近半年因为不注意锻炼，血压又高了
王琴医生
血压高了的话，如果确定高血压，就口服降压药治疗。这个需要咨询心内科医生。
患者
去年经过跑步降到了110，70（夏天），所以又要开始减肥跑步了
王琴医生
哦，如果干预生活方式就有效的话，那就敢于生活方式
王琴医生
干预
王琴医生
比吃药强。
患者
嗯嗯，跑步是有效的 我怕是微量，因为吃过那么多的药，怕小管损坏，所以今天开了微量蛋白的检查。不过怕比重只有1.015，不准。 不过这个检查是有肌酐和蛋白比值的。
王琴医生
😓😓尿蛋白定量都做过是没问题的，您没必要做微量白蛋白检查。
王琴医生
定量更准确。
王琴医生
微量白蛋白检查太敏感，相对来说特异性会差一些。
患者
那些都是16年的检查额⊙∀⊙！
王琴医生
您太焦虑了。
王琴医生
您这种神经型对血压也不好，本身这个情绪会影响您的血压。
患者
是有点焦虑 发现漂着的泡沫是最近……但最近只查了两次常规
王琴医生
😊
患者
最近半年实习太累了😭😭互联网
患者
我也感觉自己在钻牛角尖😓
患者
这不想要身体健康一点，好好工作嘛😓
王琴医生
别琢磨啦！请需要一点比什么都强。
王琴医生
化验没问题就不要再去怀疑化验了。
患者
嗯⊙∀⊙要是这次微量的几种蛋白正常，我就不去管了，好好准备毕业论文，好好实习，谢谢医生😘😘
王琴医生
不客气😊
王琴医生
别太焦虑！
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王琴医生
也许情绪好了血压就不高了。
患者
每天跑十圈，减到105斤（15斤），只吃蛋奶素和白肉，估计三个月能降下来
患者
哎，像了我爸
王琴医生
为什么要减到那么瘦？
王琴医生
希望我的建议能够帮得到您，如果我的回答满意，请在问题关闭后给个评价，支持一下，谢谢！
患者
我也不知道，之前有效额
王琴医生
谢谢您的信任和支持😊
患者
反正我少吃点完全能忍住的
王琴医生
没必要减到那么瘦。
王琴医生
少吃咸的，包括味精鸡精。
患者
嗯嗯，我这人就会想东想西。需要人的点拨😓😓
患者
我知道
王琴医生
😓😓想太多了。
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咨询时间: 2018-03-31
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