请帮忙看看我这个情况严重吗？-真实医生回答-春雨医生

患者

医生你好，请帮忙看看我这个情况严重吗？（女，35岁）
这些分别是我一月份三月份和今天的检验报告
图片因隐私问题无法显示

吴边医生

你好，目前的情况考虑慢性肾炎可能性较大，请问病史多久了

患者

我是12月底新冠之后就经常会觉得腰部酸痛，人也比较疲劳没有什么精力所以一份就去做的检查

患者

这样情况严重吗？

吴边医生

目前血肌酐偏高，需要引起足够重视

吴边医生

病情属于中等

患者

隐血这个情况我13年和19 年怀孕期产检也有发现的，因为其他检查正常当时医生没有说什么

患者

也有过几次发烧或者劳累过度出现小便隐血，多喝水排尿后尿液正常也没有干预

患者

医生那我这个情况会发展成尿毒症或者肾衰竭吗？

患者

然后就是我现在有慢性寻麻疹和神经性皮炎这些很这个肾炎有关系吗？

患者

血糖和血压查了是正常的

吴边医生

我正在门诊，结束后尽快回复你

患者

好的，谢谢医生

吴边医生

[自动回复]现在有事正忙，忙完我会第一时间回复您，望谅解

患者

医生还在忙是吗😊

吴边医生

实在抱歉让你久等了

吴边医生

这样看来你的肾炎病史可能已经有十年以上了

吴边医生

荨麻疹和皮炎跟肾炎估计关系不大

患者

我这算是隐匿型肾炎吗？

吴边医生

目前你的血肌酐偏高，属于早期肾衰竭

吴边医生

请问你的血压在什么范围呢？

患者

血肌酐我看参考值说41-73，我73.5 也算严重吗？

吴边医生

不算严重，但你的肾小球滤过率估算值是91左右，属于正常值的下限

患者

血压在医院量了两次都说正常忘记了具体多少

吴边医生

血压最好再多量几次

吴边医生

这跟你下一步用药有关

患者

血糖也是去测了两次都说正常

患者

我现在看的是中医这个情况是中医好还是西医呢？

患者

医生我这个会发展严重吗？有些害怕，我孩子还小，这两年带孩子作息很不好

患者

我一直偏瘦的身高153，体重76-78左右，然后有偏头痛，一个个月会吃一两次的止痛药，这个会不会导致我肾炎呢

患者

我今天得肾功能数值比一月份的降低一点点，是代表吃了药后有好转迹象吗？

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这是一月份的彩超

吴边医生

第二张化验单的血糖是吃过饭测的？

吴边医生

我们一般建议中西医结合治疗

吴边医生

如果不把蛋白尿控制好，病情会加重的

患者

血糖我近期在药店测了两次都正常

吴边医生

一个月只吃一两次止痛药应该影响不大

患者

都是空腹测的

患者

我现在是肾功能受损了吗？

吴边医生

目前看肾功能可能有一定的好转

吴边医生

是的，肾功能轻度受损

患者

可以治好吗？

吴边医生

如果是慢性的没有办法治好，只能把肌酐控制在目前的水平

患者

我这个蛋白尿算很高吗？还要异常红细胞是什么情况呢

患者

没有办法治好会成尿毒症吗？

患者

我现在就是会腰部觉得酸软无力人也觉得累

患者

当时是晚饭后去医院验的

吴边医生

蛋白尿不算很高，属于少量到中等量，异常红细胞也是肾炎的表现之一

吴边医生

难怪了，当时血糖很高

吴边医生

不要想那么多，先好好治疗

吴边医生

可以考虑做个肾穿刺活检明确一下病理类型，然后针对性治疗

患者

当时是新冠好了半个月后，腰疼比较明显，又有发烧，m

患者

这个是必要做的的吗？还是可以继续吃药复查看看数据呢

吴边医生

最好能做，不想做也可以先吃药治疗，然后复查

患者

医生然后就是我一月份查是红细胞和异常红细胞没有的，3月份和今天查有了这两个代表什么情况

吴边医生

当时的尿红细胞还是超标的，200/ul

患者

那我目前是吃药定期检查吗？

患者

平时应该注意什么？饮食反面有什么禁忌

患者

现在最重要是把蛋白和血肌酐降下来吗？

患者

我比较担心所以问题有些多，谢谢医生了🙏

吴边医生

是的，目前没有生育计划吧

吴边医生

生活上注意避免过度劳累，尽量防止感冒，不要进食补品，不要染发、接触有机溶剂，不要吃肾毒性不明的中草药，尽量不吃速效感冒药、止痛药。

吴边医生

最重要的是控制肾病活动，把蛋白尿和血尿控制好

患者

不生育的了！

患者

我二胎刨腹产顺带结扎的

吴边医生

好的，可以考虑来氟米特每晚一次，每次两片（总剂量20mg）

吴边医生

氯沙坦钾50mg，每晚一次，血压维持在110-120/70-80之间

吴边医生

有条件可以加用我院自制中成药益肾丸和新保肾片

患者

吃中药还可以考虑来氟米特吗？

吴边医生

可以，不影响

吴边医生

一周后复查转氨酶和血常规

患者

这个是等我吃完一段时间后再来吃这么还是一起吃呢？

患者

需要多水吗？饮茶对病情有没有影响？我是潮人日常都会有饮茶的习惯

吴边医生

可以一起吃

吴边医生

多喝水勤排尿是可以的

吴边医生

不要喝浓茶

患者

好的！尿酸方面呢？

患者

腰酸疼这个怎么办呢

吴边医生

肾炎控制后可能会好转

患者

医生这两个什么价位，我要怎么买

吴边医生

一个月大概100多元

吴边医生

可以联系张助理代你邮寄

吴边医生

我无法给你发她的联系方式

患者

那我怎么联系呢？需要吃多久的疗程

吴边医生

建议吃三个月看看

吴边医生

平台不允许发私人联系方式，抱歉

患者

那我该怎么样才能购买呢

吴边医生

只能你自己想想办法呢，搜索搜索

患者

好的！感谢医生🌹

吴边医生

不客气