患者
超敏C反应蛋白179 发烧40.2℃（男，5岁）
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张思苗医生
您好，孩子除发热外还有其他症状吗？
张思苗医生
发热多少度
患者
40.2
患者
他说嗓子有点疼
张思苗医生
身上有没有皮疹
张思苗医生
发热几天了
患者
没有
患者
今天第二天
张思苗医生
眼睛红吗？
患者
不红
患者
脸色有点发黑发黄
张思苗医生
目前体温高 先口服退热药 退热 考虑细菌感染 可以静滴抗生素
患者
然后呼吸有点困难
患者
超敏这么高 这里的医生说 有可能会是败血症
张思苗医生
呼吸多少次 查一下
患者
这个败血症严重吗？
患者
呼吸多少次怎么计算
张思苗医生
败血症就是常见就是细菌感染引起的 早治疗 问题不大
张思苗医生
一分钟 一呼一吸 算一次
患者
一会儿我数一下
患者
还有他心跳也挺快的
患者
他本来就有二尖瓣反流
患者
会不会有影响
张思苗医生
二尖瓣返流是轻度 中度还是重度？
患者
中度
张思苗医生
一般不会影响 除非是感染性心内膜炎 对心脏会有影响
患者
这个做什么检查能查出来
张思苗医生
可以做心脏超声
张思苗医生
当地医生让你们住院了吗
患者
好的
患者
让我们住院了
患者
今天挂水回去了 明天住那里
张思苗医生
用的什么药？
患者
我看一下
张思苗医生
目前先把孩子体温退下来 发热时呼吸 心跳都会加快
患者
就用了氨苄西林钠
患者
一分钟呼吸28次
张思苗医生
呼吸还可以
张思苗医生
目前用药也是对的
患者
半合成青霉素管用吗？
张思苗医生
目前经验性用药 可以做个血培养 看看具体是什么细菌 根据药敏试验再选药
患者
那我明天跟医生说一下？
患者
血培养多久能出结果？
张思苗医生
你不说按治疗流程也会给你做这些检查的
患者
好的好的
张思苗医生
血培养 一般3-5天
患者
超敏一百七十多我从网上查 说老严重了
张思苗医生
你有二尖瓣返流可以给大夫说 可以做个心脏超声排除一下心脏感染
张思苗医生
感染指标很高 这种肯定得住院治疗
患者
会危及生命
张思苗医生
如果心脏感染 治疗周期也比较长 风险也比其他感染大
患者
医生 你看来这171严重不？
张思苗医生
看指标严重 也得看治疗效果 如果用药三天 指标能明显好转 就没那么严重
患者
好的 先治疗三天 在化验个血看下
张思苗医生
嗯 看症状就是发热最高温度有没有下降 频次有没有减少 孩子精神状态有没有变化 看指标就是白细胞 crp这些有没有下降 如果都在好转 病情就没那么严重
患者
好的
张思苗医生
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咨询时间: 2024-04-13
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