患者
肩膀稍微动下出现弹响，弹响多了就会出现疼痛，去了运动康复科手法评估是肱二头肌肌腱弹响，然后去拍了核磁。
乔主任，您帮我看下问题大吗？还有就是核磁报告中没写肱二头肌肌腱是否有损伤，只写了岗上肌肌腱附着处有损伤。您帮我核磁影像中看下这个肱二头肌腱是否有损伤，还有固定肱二头肌肌腱的肱骨横韧带是否有损伤。
因为我用手按住肌腱弹响那个位置，那个弹响就减轻很多！
感觉像肱二头肌肌腱长头脱位的症状一样
谢谢您！（男，35岁）
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乔永平医生
久等了。什么活动方式出现弹响
患者
往前伸就弹响了，拖个地就弹响
乔永平医生
从核磁共振看，肱二头肌腱，没有出现滑脱情况
患者
乔主任，肱二头长头肌腱是不是在结节间沟内，如果是在沟内有损伤水肿这种，核磁发现不发现的了？
乔永平医生
在结节沟内，内有少量积液
患者
乔主任，那我这个肌腱弹响是怎么回事？
乔永平医生
弹响看看是肌腱滑动引起的，还是肩峰下撞击引起的。医生查体，有没有说是什么部位引起的
患者
这个位置，肌腱滑动引起的
患者
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患者
这个位置，肌腱滑动引起的
患者
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患者
它这句三角肌下间隙就是指结节沟吗？
乔永平医生
不是一个位置。三角肌下间隙是比较广泛的一个面。结节间沟是前侧比较局限的一个位置
乔永平医生
你标识的位置是大结节位置。
乔永平医生
肱二头肌长头肌腱的位置是正常的。前侧韧带是完整的，目前结节间沟内核磁共振显示少量积液。有可能出现肌腱滑动幅度大的可能。但不存在滑脱可能
患者
好的，谢谢乔主任
患者
乔主任，核磁中能不能看出体态问题？有没有肱骨以前之类的？
患者
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乔永平医生
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乔永平医生
目前三角肌下滑囊少量积液，肱二头肌腱鞘内少量积液
乔永平医生
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乔永平医生
冈上肌腱轻度水肿
患者
乔主任，腱鞘内少量积液是有腱鞘炎了吗？
乔永平医生
有时活动多了，肌腱滑动多了，积液会相对多一些，正常生理现象。如果大量的积液，就不是正常现象，就提示存在无菌性炎性反应
患者
哦，好的谢谢乔主任
患者
乔主任，肱二头肌长头肌腱有腱鞘，冈上肌肌腱有腱鞘吗？
乔永平医生
就是包括肱二头肌长头肌腱的的骨纤维通道
乔永平医生
冈上肌腱没有类似结构
患者
哦，好因为手上有些有腱鞘炎，所以我想有些肌腱外面有个套一样的东西包裹着
以上为历史咨询记录
患者
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患者
乔主任，三角肌下滑囊积液是在人体哪个位置，帮我圈下
乔永平医生
三角肌和肩峰下
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咨询时间: 2023-04-02
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