患者
最近几个月经常左手酸软无力，特别拿东西就难受，感觉筋络酸胀，用力按压，热敷，按摩可缓解，过段时间又发作，请问什么原因（女，33岁）
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孙扬医生
你好，还有别的部位不舒服么？
患者
没了，还有就是皮肤这2年不太好，外阴瘙痒，身上有时也会痒，但没有皮疹，最近几天脖子毛囊炎频发，
患者
？
孙扬医生
平时打字或用手机多吗？
患者
多，手机特别多，但也不会牵涉到手臂和手腕那条筋啊
孙扬医生
平时吹空调多吗？
患者
这个月多，但我很注意的，基本晚上开客厅空调，其他时间没吹
孙扬医生
上班时间吹得多吗？平时伏案工作多吗？
患者
空调不多，伏案多，低头多
孙扬医生
以前查过风湿免疫指标吗？
患者
不记得了，好像查过又好像没查过
患者
我这不会是白塞氏病吧
孙扬医生
血沉和c反应蛋白查过吗？
患者
血沉好像没有，c反应应该查过
孙扬医生
目前症状暂不考虑白塞氏病，不要想太多
孙扬医生
建议当地三级医院查血沉和c反应蛋白，做个初筛
患者
我的外阴瘙痒和这没关系吧，口腔也经常舌炎，人也乏力了几个月，最近稍微好点
患者
初筛风湿病吗
孙扬医生
看有无风湿免疫系统问题倾向
患者
就算是风湿病也暂时不考虑白塞氏病吧
孙扬医生
是的，目前没有白塞氏病的表现
患者
我的外阴瘙痒不属于白塞氏病的生殖器症状吧
孙扬医生
白塞氏病是溃疡为主要表现，不是以瘙痒为首发
患者
哦，明白，那如果瘙痒抓挠成了溃烂，也和溃疡不是一类是吧
孙扬医生
是的，不一样的
患者
那就好，我就是这个手最近反复这样，觉得纳闷，不过我不是风湿那种痛，就是酸胀，不能用力，只能放在那里休息，或者正常做事还好，特别拿手机的姿势就难受
孙扬医生
目前考虑软组织损伤可能性大，先不要太过紧张
患者
就类似于劳损是吧
孙扬医生
劳损加僵直
患者
僵直是什么
孙扬医生
紧绷感
患者
嗯，我就是用力按住手臂那个地方的筋，就舒服多了
孙扬医生
对，所以考虑软组织损伤可能性大
患者
就是这个症状是吗？如果是风湿类疾病一般不会热敷或者按压缓解对吗
孙扬医生
对，而且是以小关节晨僵症状，疼痛为主
患者
小关节是什么
患者
我是感觉我左手从手背外侧顺着一条筋络开始一直胀到小手臂，到大手臂，就一条下来，按住这条筋络的几个点，其他地方就都不难受了
孙扬医生
小关节是指间关节，你的问题目前考虑软组织损伤的
患者
那就是指关节导致一条筋络下来
孙扬医生
你的问题考虑是软组织问题
患者
早上起来一用左手还是感觉一条筋络麻酸，从无名指下来一条
孙扬医生
目前来看不考虑风湿免疫科问题，可以当地三级甲等医院康复医学科就诊
患者
好的，
孙扬医生
👌
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咨询时间: 2019-07-28
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