患者
快2岁的小男孩，国庆节前因泌尿系统感染住院治疗，腹部b超检查显示左肾轻度积水，膀胱炎可能，治疗一周后出院时检查b超显示左肾集合系统分离0.4cm，医生建议一周后复查。复查的b超说双输尿管上段扩张、双肾积水。接着过两天去重庆检查，显示左肾轻度积水，右肾盂稍分离。（男，23个月）
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任松林医生
你好，请问您现在有什么症状吗？
任松林医生
你好，平时有什么症状吗？
患者
没有什么症状，要不是因为之前泌尿感染住院检查，我们都不知道
患者
泌尿系统感染住院是因为尿尿的时候有点血，发现第一次是早上尿尿最后滴了一两滴红的，接着当天晚上尿尿最后滴那种咖啡色的
任松林医生
肾盂积水分度： I 10mm以下 （肾盂良性扩张） II 10mm~15 mm （肾盂轻度扩张） III 15 mm~20mm （肾盂中度扩张） IV >20 mm （肾盂重度扩张） 巨大型：肾盂扩张超过脊柱 首先临床需要先肾盂积水的肾盂表现分型，然后才是具体的鉴别是否存在进一步检查及手术的指征。 一、根据肾功能（ECT）来决定是否手术的指征：患肾功能 33% 以下 或 一个月复查同比下降10%以上手术，检查存在。 二、目前肾功能（ECT）很多医院未能成熟开展，故引为手术指征的不多，主流还是以肾积水分级来作为手术指征。 （混合型）临床常用三大指标（肾盂扩张程度、肾盏扩张程度、肾实质厚度）综合分级。 肾积水分级： I 肾盂扩张 II 肾盂扩张明显，肾盏、肾实质无异常 III 肾盂中重度扩张，肾盏轻度扩张，肾实质轻度变薄。 IV 肾盂重度扩张，肾盏扩张明显，肾实质明显变薄（健侧50%以下）。 手术指征： 肾积水分级（III、IV），检查存在梗阻。
任松林医生
任松林医生
患者
哦哦，好的，谢谢医生
任松林医生
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患者
那平常有没有什么需要注意的呢？
任松林医生
任松林医生
患者
好的谢谢！
任松林医生
👌
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咨询时间: 2019-10-14
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