患者
体检核磁共振脑部平扫，提示脑内缺血灶，梗死灶，左侧蝶窦囊肿（女，60岁）
图片因隐私问题无法显示
赵紫薇医生
你好，请问有什么症状吗？
患者
平时有冠心病，一直在服药
患者
失眠很严重，跟这个有关系吗
赵紫薇医生
四肢活动灵活不？
患者
这个没什么问题
患者
因为心脏不好，有时候活动多了会觉得累
患者
坐久了有一侧腿麻
患者
医生说可能是腰椎有点问题
赵紫薇医生
目前想解决失眠的问题吗？
患者
我们不知道这个长期失眠跟体检这个脑部异常有关系吗？
患者
会不会是脑部的缺血梗死灶导致的失眠呢？还有左侧蝶窦囊肿会不会压迫神经导致失眠
赵紫薇医生
脑缺血急性期会有头晕头疼
赵紫薇医生
蝶窦囊肿一般不会
赵紫薇医生
如果病情挺平稳，可以口服点改善睡眠的中药
患者
那医生看这个描述的话，缺血和脑梗情况严重吗
患者
图片因隐私问题无法显示
赵紫薇医生
主要得结合你的症状
赵紫薇医生
比如头疼恶心，吃东西呛咳，四肢活动不灵活
患者
中药不管用的，多年失眠，现在吃阿普唑仑
赵紫薇医生
如果出现这些症状，需要及时去医院检查一下
患者
有时候一片也不管用
赵紫薇医生
那有什么闹心的事儿吗？
患者
你说的这些症状都没有，主要就是失眠烦躁
赵紫薇医生
影响心情
患者
有些抑郁焦虑
赵紫薇医生
脑血管疾病后会影响心情
赵紫薇医生
家里人得多关心一下，陪伴患者
赵紫薇医生
看一下心理科
患者
嗯嗯 也是多年更年期
赵紫薇医生
评估一下，如果焦虑抑郁严重，吃点抗焦虑的药物
患者
也去医院看过，但是心内科的医生不建议吃，认为不是真正的抑郁
患者
如果睡眠好的话，心情也很好，如果睡不好就会烦躁
赵紫薇医生
得用量表评定一下
患者
也不是一直焦虑抑郁
赵紫薇医生
运动也会改善睡眠
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咨询时间: 2023-05-06
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