1年前体检血压、尿蛋白、肌酐等各项指标均正常。一个月前因为头晕去医院，检查高血压，24小时动态血压均值122/81（左手），自测右手血压均值145/85。尿常规：尿蛋白PRO：阴性，尿潜血：ERY 1+。微量尿白蛋白8.32mg/dL,医生诊断高血压。上周挂了高血压专家门诊，同样开了微量尿白蛋白14.1mg/dl，尿白蛋白肌酐比5.81mg/mmol。请问医生：1.这个是肾炎吗？2.是不是高血压引起的糖尿病？3.这个指标严重吗，需要如何诊断治疗？（男，34岁）

首先你的情况可能是肾炎,但应该不是高血压肾损害,另外高血压也不会引起糖尿病,你的指标也不严重,服用ACEI或ARB类降压药后尿微量蛋白应该会下降，不是所有的降压药都有这种效果，这两个药可以的，氯沙坦钾属于ARB类药物,可以降低肾小球内滤过压,减轻蛋白尿,保护肾脏，不客气,最好能查一下24小时尿微量白蛋白定量看看,比随机尿来得更准确一些，另外可以查一下尿红细胞位相，非常轻,如果血压控制得好,一辈子不用担心尿毒症的问题。