患者
你好，我33，由于上半年长期玩游戏，病发颈椎病。已四个月。
查出我颈椎c5-7膨出，压迫硬膜囊，另外椎基地动脉痉挛。做过TCD、脑CT、颈椎X片、颈椎MRI。
一直头晕，后脑勺发木、向右转头，颈部有跟筋会疼。
看了几个大夫，说膨出有压迫神经，但不严重。神经科大夫说我可能颈椎压迫椎动脉引起的头晕脑胀。
想问下情况。
我需要做颈部彩超，还是椎动脉MRI，会看清血管压迫情况呢？
因为一直头晕，时不时会加重。晚上难以入睡。感觉脑缺氧。
不知是怎么引起的。
也不知查什么能更明确问题所在。
希望能给些建议，感谢！
侯藏龙医生
你好，病史大概清楚了，神经内科相关检查的结论是什么
侯藏龙医生
椎基底动脉痉挛？
患者
神经内科说问题不大，有的说是焦虑，有的说是颈椎引起的。 但问题是我头晕已经三四个月了，颈椎也一直不好， 中间有两次晚上脑缺氧严重
患者
所以就想再做个血管检查，是哪出了问题导致的脑供血不足、痉挛
侯藏龙医生
你说的脑缺氧这个情况，就不是颈椎病能解释的了
患者
不知道做什么检查合适
侯藏龙医生
做个椎基底动脉的MRA
侯藏龙医生
颈托戴没戴过
患者
脑部CT,脑血管核磁，心电，血液，都查了，都没事
侯藏龙医生
如果这些都没事
患者
没带过，但日常注意了些，尽量少低头了
侯藏龙医生
那么就不太好解释了
患者
我就是看您给别人回复的，说查椎动脉核磁，能看血管压迫情况，才特意咨询的您。 就想问下是否需要做
侯藏龙医生
我不知道你之前有没有做过这个检查
侯藏龙医生
你说的脑血管的磁共振具体是什么
患者
我自己感觉有可能是压迫了血管，椎动脉？只有这个可能了 时不时的头晕，头木 又脸和眼皮有涨的感觉
患者
脑血管MRI，以及ct都做了
侯藏龙医生
椎基底动脉查了没，就是走行在颈椎的这一段
患者
我往左申脖子，c7及大椎处，右边一点，斜方肌下，会觉得牵扯的疼，会感觉跟头晕有关联。而且某个角度摁下去会很疼。 我就考虑是颈椎引起的可能性大。
患者
查了啊，轻度椎基底动脉痉挛
侯藏龙医生
那么就按椎基底动脉痉挛先治试试看
患者
从指症上看轻，但头晕了三四个月了，不见好
侯藏龙医生
神内有没有给你对症治疗过
患者
我想查下颈部血管是否压迫情况，您给个建议做什么检查好吗
患者
吃了药，养血清脑颗粒、西比灵、甲磺酸倍他司汀片，偶尔有减轻，但感觉作用不大
侯藏龙医生
你这不是已经查了么，也没什么检查需要做了
侯藏龙医生
而且药用的也是非常专业
侯藏龙医生
我能给你的建议就是戴个颈托试试看
患者
😭
侯藏龙医生
减轻头晕的对症用药，包括抗焦虑的都用了
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侯藏龙医生
这要是再没效果你这就太疑难杂症了
患者
椎动脉的mri我还没有查，就是看颈部血管的MRI，类似造影的那种 我去做一下吧？
侯藏龙医生
颈部血管的mri就能看到椎动脉的颈段
侯藏龙医生
说的是一个检查
患者
我也郁闷………我十一后回上海去，您的坐诊时间方便说下吗
侯藏龙医生
而且你这么年轻，可能性并不大
侯藏龙医生
你这个情况严格来说不是脊柱外科看的毛病
侯藏龙医生
要去神经内科，我倒是有个推荐的医生
患者
我颈部的核磁共振之前看的是骨头啊，不是有专门的椎动脉血管MRI吗，我这个没做
侯藏龙医生
你试试预约长海医院毕晓莹教授的专家门诊，是专门看你这个毛病的
侯藏龙医生
你说的颈椎磁共振跟血管磁共振两码事
患者
啊，也好啊，我在六院看了几次没用～～
患者
血管的没做
患者
好的，谢谢，我回来看看能预约到不
侯藏龙医生
毕主任在治疗头晕方面很权威
侯藏龙医生
到时候你把所有的检查都带上
患者
我再去做个血管的磁共振吧？
患者
两周前做了脑血管的磁共振，没事。 现在再做个颈部血管的磁共振吧？
侯藏龙医生
看她怎么说吧，应该会给你做的
患者
我在老家，还有段时间，我现在做颈部血管的，椎动脉MRI有必要吗？
侯藏龙医生
现在先不要做
侯藏龙医生
到长海来看看，确实需要做再说
患者
好吧，那到时是挂脊柱科还是神经内科？
患者
我们长海做椎动脉MRI大概多少钱？
侯藏龙医生
神经内科毕晓莹主任
患者
然后怎么好看到您或毕主任？
侯藏龙医生
可能五百左右
侯藏龙医生
看我这没什么必要
侯藏龙医生
就挂她的号就可以了
患者
好的，那先这样吧，感谢您的回复
患者
对了，请问你们国庆节放假吗？
侯藏龙医生
放假的
侯藏龙医生
你看官网上会有放假通知
侯藏龙医生
不是完全放假
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咨询时间: 2017-09-22
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