患者
任医生，我女儿从昨天开始发热，早上量38.5°，后来我上班后我妈她们量39°，就喂了美林，但是感觉这次吃了美林没有用啊，温度降不下去，隔了六个小时量还是39°多，晚上那会儿接近40°，没有办法，还是喂了美林，感觉跟前段时间儿子幼儿急疹不一样，他吃美林能降下去，女儿吃了好像没有用。（女，1岁）
出汗多
不确定是不是幼儿急疹，如果是也就不着急了，反正也没有特效药
任松林医生
你好，宝宝还有其他症状吗？
任松林医生
你好，孩子除发烧外还有别的症状吗？
任松林医生
比如说流鼻涕 咳嗽
任松林医生
退烧后的精神状态如何
患者
没有流鼻涕咳嗽，就哭的时候有鼻涕，退烧不怎么退的下去，早上喂了药两个小时后量38°，小孩子闹人
患者
一直要抱着
患者
精神没有以前好
患者
对了，我们周六打了十三价肺炎疫苗最后一针的
任松林医生
十三价肺炎一般也会引起这样的发烧反应
任松林医生
机体免疫功能强
任松林医生
体温38.5以上给予口服退烧药 如果 退烧不理想 及时医院就诊 常用口服药物 美林或者泰诺
任松林医生
退烧药就是美林就行
任松林医生
发烧的话先是给予 物理降温 在宝宝额头敷一块凉毛巾、给宝宝用微温或温水擦洗 头部可用冷毛巾湿敷降温防止惊厥 ，目前世界卫生组织不再提倡酒精擦拭退热。
任松林医生
如果明天还烧就需要来院查个血常规检查 末梢血就行
任松林医生
看看要不要使用抗生素
患者
除了血常规，C反应蛋白需要查吗？
患者
会很十三价肺炎疫苗有关吗？
患者
跟
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
任医生，麻烦你帮忙看下
患者
任医生，在吗？
任松林医生
您好 我看了 炎症反应不厉害 加上二代头孢就行 希刻劳
患者
是细菌的吗？
患者
不吃药的话能自愈吗？
任松林医生
是的 细菌性
任松林医生
可以自愈 因为炎症反应不厉害
任松林医生
吃药就是加速恢复
患者
是胶囊还是干混悬剂啊
患者
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患者
是这种吗
任松林医生
是的😊
患者
用量呢
任松林医生
孩子体重多少
患者
约12公斤
任松林医生
一次80mg 一天三次
任松林医生
大概就是 两包吃三顿
患者
好的
患者
跟退烧药要错开时间吃吗？
患者
会传染吗？家里还有一个宝宝
任松林医生
传染性很弱 减少接触就行
任松林医生
两种药物间隔半小时就行
患者
她高烧一直难退是因为有细菌吗？
患者
今天还拉了两回肚子
患者
医生，我想问下，如果不吃药的话多久能自愈啊？
任松林医生
发烧一般是五天左右 病程一般是一周到十天左右 如果不吃药 逐渐减轻才行 如果加重或者没有好转还是得吃药
患者
拉肚子也是细菌性感冒症状之一吗？
任松林医生
拉肚子的因素很多 不一定是细菌感染引起的
患者
现在可以确定不是幼儿急疹了吧
任松林医生
尽量给予多的喂养 能吃能喝恢复才快
患者
现在就给她多喝奶
任松林医生
主要看发烧三天后能不能出疹子
患者
好吧
患者
印象中幼儿急疹跟病毒性感冒的血常规指标差不多啊，我以为能排除幼儿急疹的
任松林医生
还不能完全排除幼儿急疹 因为39以上的体温肯定有病毒感染的因素 单纯细菌感染引起39以上的发烧 血常规白细胞会达到15以上
任松林医生
现在宝宝的血象和发烧不能用单纯细菌感染说清楚。可以这么说 主要是病毒感染 合并细菌感染
患者
这样听起来好严重啊
任松林医生
所以 目前治疗上 我建议健儿清解液一次4ml 一天三次 配合希克劳。 然后就是对症处理发烧就行了。
任松林医生
细菌感染引起高烧严重 那样孩子精神状态会越来越差 现在的高烧表现是病毒感染引起 所以会越来越好的 不用紧张。
患者
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患者
这个吗？
患者
用量多少啊
任松林医生
所以 目前治疗上 我建议健儿清解液一次4ml 一天三次 配合希克劳。 然后就是对症处理发烧就行了。
患者
医生，刚用耳温枪量了，40.2°
患者
美林差不多服用六个小时了
任松林医生
可以继续使用美林退烧 多喝水
任松林医生
促进血液循环利于排热
患者
好的
患者
医生那个头孢副作用大不
任松林医生
常用药 副作用不大
任松林医生
孩子高烧一定要关注精神状态 如果萎靡不振 一定及时来医院 小心脑膜炎的可能性
患者
好的
患者
为啥她这个能持续的高烧啊，美林都来降不下去
患者
烧到四十度以上太恐怖了
任松林医生
是啊 给孩子服药的同时 也要多喝水哈 擦拭身体促进降温 温湿毛巾
患者
为啥她这个能持续的高烧啊，美林都降不下去
任松林医生
病毒感染引起的发烧好多情况是这样 机体的强烈反应
患者
医生，我家现在抗拒吃美林，我听说有那种退热栓，哪种比较好啊？使用时间，使用方法是什么样的啊？
患者
还有头孢那个，昨晚还吃的，今早看到就不吃了，能加到奶里面喝吗？
任松林医生
退热栓孩子也会抗拒的 不舒服 美林你可以用水稀释了喝
任松林医生
头孢可以加奶里喝
患者
好的，谢谢
任松林医生
不客气
患者
不知道喉咙疼不疼，现在不愿意喝奶也不愿意喝水
患者
没有吃美林，但是满头大汗往下滴
任松林医生
孩子如果不吃奶喝水 那就需要来院输液治疗了 以防孩子脱水
患者
是不是喉咙痛啊
任松林医生
孩子咳嗽吗
任松林医生
张嘴哭闹的时候能看见咽喉部吗
患者
还拉肚子
任松林医生
体温高 胃肠道菌群失调引起腹泻
患者
喝水不喝奶
患者
不咳嗽，看不到咽喉部
患者
喝水不喝奶的话要去输液吗？
任松林医生
一天能够保证1000ml水量才行 如果做不到 那就不行
患者
她平时喝奶也没用那么多啊
患者
怎么看是否脱水呢
任松林医生
哭无泪 尿少 三四个小时没有一泡尿那就是脱水了
患者
好的
任松林医生
这个季节腺病毒高发 不一般病毒感染都要厉害
患者
那还有什么能做的吗？
任松林医生
可以来大医院把呼吸道全套病毒的检查做了 看看是哪种病毒感染
任松林医生
来院就诊 一般是通过对症治疗、支持治疗等，缓解症状
患者
小县城估计还没有这种技术啊
任松林医生
市里面的医院可以
患者
我女儿这会儿睡着了狂出汗
任松林医生
睡一会叫起来喝点水 补充水分
患者
今天第三天了，是不是明天看出不出疹子来判断是否是幼儿急疹啊？
任松林医生
是的
任松林医生
患者
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患者
有可以做的吗
任松林医生
任松林医生
患者
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患者
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患者
任医生，这是今天的结果，本来想查病毒检测的，可是急疹不好查，就复查了一下血常规跟C反应蛋白，跟昨天好像不一样了，麻烦你看下。
任松林医生
患者
给开了奥司他韦能吃吗？
任松林医生
吃上吧 预防流感的药物
患者
那个用量怎么吃啊
任松林医生
每次30mg 每日两次
患者
每次两袋吗？
患者
这么小可以吗？
任松林医生
可以的 说明书上应该也是这么写的吧
患者
要吃多久啊
任松林医生
至少五天
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咨询时间: 2019-06-27
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