患者
请问医生，预防骨质酥松导致髋骨骨折的药物在国内有市场吗？病人如果被推荐这类预防骨折的药物，他们有多大的购买意愿啊？（男，35岁）
侯藏龙医生
具体是什么药物，还是保健品
患者
不是保健品
侯藏龙医生
药品名称？
患者
是一种植入物
侯藏龙医生
有创植入的？
患者
这种物质是一个新产品，微创植入
患者
增加骨强度
侯藏龙医生
有效成分是什么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样注射进去
患者
谢谢医生
侯藏龙医生
这倒还真没见过
患者
这种产品在欧洲做了七年临床
侯藏龙医生
不大好说，毕竟通过口服可以解决的问题
侯藏龙医生
别说病人，我们医生也不会推荐用
患者
显示能够对绝经期后导致的骨质疏松骨折有降低发生率的作用
患者
谢谢您的意见 非常宝贵
患者
您觉得临床上有推荐病人使用预防类的产品吗
患者
这是一个预防类的产品
侯藏龙医生
作为预防和治疗骨质疏松的一线药物双膦酸盐
侯藏龙医生
临床中应用更为广泛
侯藏龙医生
我觉得首先你说的这是一个有创的操作，凡有创的操作都可能带来相应的风险
患者
谢谢您 所以预防的角度上讲有创不是一个好的切入点
侯藏龙医生
而且应该价值不菲，病人花了大价钱植入这么一个东西，如果不幸出现了一些并发症，接下去的就是医疗官司
侯藏龙医生
你说的这个是一个理念没错，但并非是不可替代的，你懂我的意思吗
患者
非常感谢 您的建议 RANKL是不是也有预防作用
侯藏龙医生
rankl我记得应该是激活破骨细胞的吧
侯藏龙医生
是某个信号通路的产物
侯藏龙医生
应该是抑制该通路起到一个抑制破骨的作用
患者
恩 这个药物对于预防骨质疏松有作用吗？
患者
另外 hip fracture 是不是就是髋骨骨折啊 我和您说的这个产品就是用来预防hip fracture的
侯藏龙医生
地诺塞麦？
侯藏龙医生
rankl抑制剂
侯藏龙医生
没用过
侯藏龙医生
是的，就是髋关节骨折的意思
侯藏龙医生
这个产品在别的国家怎么样我没了解，但在国内我认为行不通的
患者
好的 非常感谢您
侯藏龙医生
不客气
患者
最后一个问题，骨科医生分内科和外科吗？
侯藏龙医生
基本上都外科
患者
我是医药投资公司，以后希望有机会通过专家平台向您咨询，更多的了解
患者
再次感谢
侯藏龙医生
不客气，欢迎探讨
患者
对了，侯医生，骨质疏松目前临床上是治疗为主还是预防为主？
患者
药物为主还是器械为主
侯藏龙医生
这是WHO推荐的一级预防
患者
所以还是预防为主？
侯藏龙医生
主要还是从加强营养摄入和日常活动来增强骨强度预防骨质疏松
患者
一旦发生骨质疏松，主要用药治疗对吗？
侯藏龙医生
也对也不对，要分程度和部位
侯藏龙医生
比如说严重的骨质疏松引起的椎体压缩骨折，也有通过注入骨水泥来治疗
患者
我还是再给您一些心意 再问一下吧
侯藏龙医生
心意不需要
侯藏龙医生
有什么问题请随意一些
患者
从预防的角度讲是饮食和运动。发生骨质疏松严重的就要做手术，用骨水泥修复。那么预防骨折的临床路径是那些哪？
患者
您刚刚提到了双膦酸盐，还有其他的产品可以满足临床需求吗？
侯藏龙医生
你应该是指药物方面，预防骨质疏松的药物比较多
侯藏龙医生
临床上常用的比如绝经期妇女预防性应用钙剂vitD
侯藏龙医生
双膦酸盐的应用完全可以起到预防和治疗的作用
患者
能不能说预防骨质疏松就可以预防骨折
侯藏龙医生
这话也一样，也对也不对
侯藏龙医生
预防骨质疏松骨强度会增加
侯藏龙医生
但不意味着在一定受伤机制下能预防骨折
患者
强度过了也会增加骨折的机会？
侯藏龙医生
而是叫，减少骨折发生的几率
患者
谢谢医生
患者
祝身体健康 工作顺利
侯藏龙医生
客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-08-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
