春雨医生

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患者

你好,患者81,女,近日体检甘油三酯1.9mmol/l,因考虑她患有先心病(房缺)、肺动脉高压、原发性血小板增高症,想降低血脂,咨询降血脂的方法。(女,82岁)
刘医生好,母亲目前心衰病情稳定,血压95/61,心率76。
长期用药情况:康欣比索洛尔、可兰特、螺内酯、诺欣妥、拜瑞妥;羟基脲、别嘌醇片。
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刘琦医生

你好,详细看了目前的血检结果和用药情况,目前偏高一点的是甘油三酯,这个没有什么影响,不需要专门去降低

刘琦医生

甘油三酯不会增加心脑血管疾病的风险,它和胆固醇是不一样的,也不是我们医生常说的血脂,我们医生所说的血脂通常指的是胆固醇水平

刘琦医生

这个程度的甘油三酯没什么影响

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患者

请教1、能否用高纯度EPA鱼油降低TG?剂量如何?2、烟酰胺衍生物降血脂-阿西莫斯或者大剂量维生素b3

刘琦医生

不需要增加用药,增加用药反而对他来说是一个负担

刘琦医生

你应该是自己上网查的吧,这些都没有必要去用

刘琦医生

对于老年人而言,能够不用的药尽量不用,能够少用的尽量少用

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患者

谢谢回复,我本人也有点高血脂,TG1.5,LDL3.7,HDL2.3,总胆固醇6.4:所以也想了解鱼油EPA是否可以降低血脂?

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患者

维生素矿物质补剂对老人而言可以吃吗?母亲的饮食较单一,可以补点含锌钙硒维生素b族的补剂吗?

刘琦医生

维生素对于老年人来说是可以补充的

刘琦医生

对于你来说,是需要用药的,而不是使用保健品,因为你的低密度脂蛋白比较高,已经达到诊断高脂血症的标准,需要使用阿托伐他汀十毫克,一天一次,一次十毫克,每天晚上服用

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患者

我的LDL升高是最近吃的蛋黄和虾较多,之前我调整饮食后,可以降下来到3左右,您看我是否先调整饮食2个月,如果LDL不降低,总胆固醇仍然大于6.2,再来用药可以吗

刘琦医生

可以

刘琦医生

记得下次做好复查,复查之前要空腹

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患者

好的,多谢帮助!

刘琦医生

不谢

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咨询时间: 2023-11-27
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刘琦
刘琦  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  四川大学华西医院
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