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患者
巩医生您好,今年体检做了一个胸部CT,发现有右肺中叶有类圆型透光影,结论为:肺中叶含气囊腔。想问一下,1、肺中叶含气囊腔只是一个影像学表现,请问我这个可能是什么?2、我只拿到一个CT片,我在电脑上白屏看了一下,好像是我圈了那个位置有一个圆圈,请问是这个位置吗?3、如果是因为CT上没说尺寸,那这个看起来不小,那估计有多大?4、最关心,这个含气囊腔性质,如果是划圈这个,从影像学看是不是规则,有没有恶性特征,比如肺囊性病变?5、另外,我不吸烟,47岁,也没从事有毒有害工作,目前这个状态,请问以后这个复查,问题有点多,有点担心,麻烦您解答一下,谢谢您了(男,47岁)
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巩书磊医生
你好,请问现在有什么症状吗?
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患者
没有症状,就是常规体检发
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患者
现
巩书磊医生
ct看像肺大泡
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患者
请问是我划圈这个位置吗
巩书磊医生
是的
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患者
那有多大呢,CT报告怎么不标尺寸呢
巩书磊医生
大概应该超过3厘米了
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患者
巩医生,我看有介绍说有一种囊性肺癌,比较少见,主要是不规则,壁厚超过1亳米,我这个从影像学上看起不像吧
巩书磊医生
这个看起来根本没有壁呀 不太像囊性肺癌
巩书磊医生
建议三个月后复查ct
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患者
巩医生,我看这个圆圈外缘有几个白亮,这个是血管吧,不是局部增厚或者实性组织吧
巩书磊医生
那应该是血管
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患者
好的,巩医生,我就这么一个孤立气囊腔,复查后需要怎么处理呢
巩书磊医生
没有变化就不处理 出现壁增厚了就考虑手术
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患者
好的,巩医生,最后问几个问题,这个肺大泡是良性病变吧,怎么得的呀,我这个3厘米叫大吗
巩书磊医生
肺大泡是良性病 不算大 没有症状一般可以观察
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患者
好的,巩医生,对了,三个月后复查,没变化,以后每年体检就可以了吗
巩书磊医生
可以
巩书磊医生
这个大疱旁边还有个稍小的 这个是有壁的 也要注意观察这个壁的厚度是否增加
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患者
那行,谢谢巩医生,为什么CT上没报呢
巩书磊医生
我也不知道
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患者
好的,巩医生,主要是我大舅就是肺癌去世的,有点担心,啰嗦了,还有就是这种肺大泡人群中多么,转恶性概率大吗,
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患者
我小时候得过病毒性肺炎,和这个有关系吗,我以后生活中需要注意什么?
巩书磊医生
肺大泡病因不明 肺大泡是不会恶变的
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患者
好的,谢谢巩医生,耐心解答,在咨询您之前,比较担心,您解释后,好一些了
巩书磊医生
不客气
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患者
好的,之前以为是比较严重的病,谢谢您解答,以后有什么再咨询您
巩书磊医生
好
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患者
对了,巩医生,想起来了,您说有一个是无壁的,那腔里面关得住气吗,会不会一直澎涨
巩书磊医生
肺大泡生长非常缓慢
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患者
好的,担心您说无壁,怕越来越大,像气球一下曝了,对了会缩小吗
巩书磊医生
一般不会缩小
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患者
好的,也就是说可能终身无变化,就一直这样😊
巩书磊医生
嗯
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患者
😊,谢谢
巩书磊医生
不客气
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患者
对了,巩医生,太不好意思了,忘了问您了,那CT上说的支气管扩张,部分欠通畅,管壁增厚有什么吗,
巩书磊医生
支气管扩张也是良性病
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患者
好的,这么晚了,确实打扰了😊
巩书磊医生
😊
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患者
巩医生,我是昨天咨询您的那个肺大泡患者,我想再问一下,我这肺大泡看起来不太小,但之前每年体检,之前是做胸片,为什么没发现,第一次CT发现,可能是新得的吗,如果是这样,即不一年就长这样了,有这么快吗,谢谢您
巩书磊医生
胸片有时很难发现
巩书磊医生
以后就做ct 不要做胸片
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患者
好的,谢谢,也就是可能之前就有,只是没发现,对了巩医生最后问一下,您说我这个叫大吗
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患者
好的,谢谢巩医生,忘记这个问题昨天问过您了😊
巩书磊医生
不算大
巩书磊医生
我见过比你大的有很多
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患者
好的,谢谢😊
巩书磊医生
不客气
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患者
巩医生,前面发的是上次体检报告,今天上午手机收到了这次体检报告,表述较前变化不大,是否可以确定是良性的肺大泡,没有长大,以后每年一次常规CT复查就行了,谢谢您
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患者
图片因隐私问题无法显示
巩书磊医生
可以
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患者
好的😊,这次麻烦您了,以后有什么再咨询您
巩书磊医生
😊
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患者
巩医生,两次CT都有小钙化灶,上次体检医生说,不用管,我想您们胸外科更专业,顺便也问一下钙化灶可以不管它吧
巩书磊医生
不用管
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患者
😊
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咨询时间: 2022-11-21