患者
您好！艾医生，我是上次男性患者43岁右手抖，你为我诊断为震颤，让我去购买一种加巴喷丁胶囊去服用，只吃了这种，服用了6天，每天一次，每次一粒，现在效果还是没有明显（男，41岁）
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艾仕荟医生
你好，震颤还是很严重是么
患者
右手还是会抖
患者
跟之前一样
患者
服用了6天
患者
头不会抖
艾仕荟医生
之前头抖么
艾仕荟医生
我这看不到之前的对话了
患者
之前头不会抖，之前是有时会打寒战，右手还是会抖
患者
我前几天有向你问诊
艾仕荟医生
那有两种方案，一种是现在这个药可以加量，或者我给你换一样药
艾仕荟医生
我知道，但是之前的对话我这看不到了，具体情况我记不清了
艾仕荟医生
我当时让没让你递增加药
患者
我之前说我右手抖，紧张时右手抖的厉害，左手不怎么会抖
患者
抖的情况是一年了
患者
以前有查过甲状腺5项没有事
艾仕荟医生
我知道了，我考虑是特发性震颤，你换扑米酮片吧
艾仕荟医生
那个是刚开始先一天一次，一次两片50mg睡前服用
患者
怎么服用
患者
加巴喷丁不要吃了吗？艾医生
艾仕荟医生
第一天开始是一天睡前一次，一次吃50mg
艾仕荟医生
对，你换这个药，我告诉你怎么吃
艾仕荟医生
你这种情况不建议你联合用药
艾仕荟医生
三天后每天两次每次50mg
患者
好的，谢谢艾医生
艾仕荟医生
一周后是每天三次每次50mg
艾仕荟医生
十天后每天三次一次一片250mg
艾仕荟医生
那个药一片就是250mg的，这个需要逐渐加量，最多可以吃到一天六片
患者
一片是50mg
患者
??
患者
那药需要购买哪只牌子吗？艾医生
患者
还有吃种药需不要戒酒呢？医生
艾仕荟医生
一片是250mg的
艾仕荟医生
第一次你就吃五分之一
艾仕荟医生
平时喝酒多吗，最好不喝
艾仕荟医生
我这线下工作有点忙，如果没有及时回复你不要着急，我有空就会回复的，不好意思
患者
一片是250mg，第一吃要拌成五分之一
艾仕荟医生
对
艾仕荟医生
你买完药最好看一下剂量
患者
扑米酮片需要购买哪只厂出的牌子吗？艾医生，还有，我这症状是不是帕金森
艾仕荟医生
没有特殊的牌子，帕金森不只有震颤的，你现在肯定不是
患者
那就好
艾仕荟医生
放心吧，你这个震颤紧张焦虑都会加重的，
艾仕荟医生
放轻松
患者
之前有过这样，兴奋紧张，全身打寒战，抖
艾仕荟医生
是的
患者
过了阵子就慢慢恢复了
患者
后面就发展到右手抖的这样的情况
艾仕荟医生
先用药吧，把症状控制住再慢慢调整心态
患者
好的，艾医生，好医生，好人一生平安
患者
还有有查出脑萎缩
艾仕荟医生
你这个年纪不应该吧
患者
现在不会头疼头晕
患者
有找过医生说脑萎缩没药可以吃，要靠自身锻炼
患者
作息时间要好
患者
我等会拍那脑萎缩的报告给你看看，艾医生
艾仕荟医生
好的，发给我看看
患者
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患者
您好艾医生，能看的清楚吗
艾仕荟医生
你有片子么
艾仕荟医生
报告写的都一样，看不出程度
患者
有
艾仕荟医生
那把片子找个亮一点的地方拍给我
艾仕荟医生
你拍照片吧，这样看不清啊
患者
好
患者
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患者
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艾仕荟医生
血管挺好的
艾仕荟医生
脑萎缩确实有点，但是这个也没啥好办法
患者
是的，医生说我脑萎缩要自身锻炼
艾仕荟医生
对，这个也没有可以用的药
患者
听医生说多吃含白蛋白的东西
患者
就是记忆力比以前差好多
艾仕荟医生
对，就是健康饮食生活，尽量不要抽烟喝酒
患者
我经常在吃天麻粉泡水喝
患者
艾医生，手抖跟脑萎缩有关吗？
艾仕荟医生
没什么关系
患者
天麻粉可以吃吗？艾医生
艾仕荟医生
可以，就是别过量就行
患者
好的，扑米酮片空腹吃吗？
艾仕荟医生
对
患者
艾医生，给你个好评，还有一点赞赏❤️意
艾仕荟医生
好的，谢谢您
患者
不客气，艾医生，好人一生平安
患者
艾医生，扑米酮片要买几盒
艾仕荟医生
你先买一盒，这个药你按我说的加量，如果是你加到中间症状控制住了就不要加量了，这个药就是小剂量给，给到能控制症状的剂量就可以不加了
患者
好
患者
最后还有有件隐私的事，跟艾医生悄悄的说，每次自己小便用右手按着生殖器，右手会抖，就只能用左手按着生殖器小便，睡醒起来小便那瞬间用右手按着生殖器就不会那么会抖，就可以用右手，还有自己有时有个习惯xx，要整个人躺平在床上用右手xx就不抖，坐着或站着xx右手就会抖
患者
右手不要按生殖器，用右手搓的姿势xx就不会抖
艾仕荟医生
你这个习惯也可能是导致你手抖的原因
患者
哦哦！艾医生，用右手撩着裤子姿势后，右手也会抖
艾仕荟医生
你先用药吧，看看怎么样
患者
嗯嗯嗯！艾医生，就感觉右手这只手僵硬的，所以之前有百度过就怕是不是帕金森
艾仕荟医生
您这种情况我考虑不是帕金森，你也不要过度紧张和担忧，我不是说了你越担忧你这个震颤会越严重的，放松心情，调整好心态
患者
好的，艾医生，我会调好心态，按剂量按时服用你开的药
艾仕荟医生
好的，如果有问题再找我，谢谢您的心意，对我也是一种肯定
患者
好的，谢谢你艾医生，好人一生平安！有你我就是幸运儿❤️
艾仕荟医生
不客气
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咨询时间: 2024-03-22
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