患者
蛛网膜下腔出血早期检查有2.5的动脉瘤,后续做DSA后又发现没有,原因是什么?（男，23岁）
姚鹏飞医生
你好，早期检查是做的DSA吗？
患者
是头颈部CTA
姚鹏飞医生
CTA显示不清楚，尤其对小动脉瘤存在误差，因此说DSA是诊断动脉瘤的金标准
患者
非常感谢能提供答疑。
姚鹏飞医生
不客气，但愿能帮到您，祝早日康复！
患者
问题是昨天晚上10点后至今天早晨8点左右，头一直疼的厉害，眼睛也开始流泪。大便后疼痛减轻。
患者
谢谢您
姚鹏飞医生
考虑蛛网膜下腔出血引起血管痉挛，颅内压升高造成的
患者
能再次解答一下吗？
患者
后续会消除吗？谢谢
患者
对他以后的军旅生涯会有影响吗？
姚鹏飞医生
血管痉挛就是血管收缩，会引起头疼，用解除血管痉挛药物，腰穿慢慢会缓解
姚鹏飞医生
严重痉挛有些人会出现脑梗塞
患者
在早期已经做过腰穿检查了。
姚鹏飞医生
需要多做几次
姚鹏飞医生
血性脑脊液消失就可以
患者
之间能间隔多久?
姚鹏飞医生
一两天
姚鹏飞医生
或者每天都做一次
患者
他以后还能做*吗？
姚鹏飞医生
没有后遗症没问题
患者
会有哪方面的后遗症?谢谢
姚鹏飞医生
只能边治疗边观察，大多数没有后遗症
患者
那可以确定为突发性无原因的症状吗？
姚鹏飞医生
什么意思
患者
谢谢
患者
因为我查网络后说的有几种原因导致蛛网膜下腔出血
姚鹏飞医生
是的，只能通过检查来明确啊
患者
其中一条就是未查到原因导致蛛网膜下腔出血，后续就没有后遗症。
姚鹏飞医生
有这种情况
患者
谢谢，后续我还要根据病情再向您提问，行吗？
姚鹏飞医生
但是有没有后遗症，与出血量多少，出血部位，出血后反应等因素有关系
姚鹏飞医生
可以的
患者
他在左脑A1区开窗，右脑A4区做DSA检查。
患者
谢谢
姚鹏飞医生
这是你自己的说法吧，没有这种描述的
患者
我一会儿将诊断的结论拍了发您哈
姚鹏飞医生
好的
患者
CTA诊断意见: 1.左侧2大脑前动脉A1段开窗 2.考虑右侧大脑前动脉A4段动脉瘤，建议DSA
姚鹏飞医生
DSA结果没有，A4段但是比较细的血管
患者
没有给纸质报告，只是口头通知说检查后未发现动脉瘤。
姚鹏飞医生
有没有做一下头颅MR
患者
目前没有
患者
之前刚到医院时做了个头颅CT
姚鹏飞医生
查一下Mr吧
患者
MR检查已经在早期被否了，进行了一下检查: 1.头颅CT 2.头颈部CAT 3.腰穿 4.DSA
姚鹏飞医生
那就听你们主治医师的吧
患者
患者早期症状:抽搐、呕吐、低烧，抽搐时无意识。
姚鹏飞医生
突发蛛网膜下腔出血后是正常的
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咨询时间: 2018-04-06
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