春雨医生

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患者

谢医生,你好!我是代我妈妈问诊,她年龄86岁,目前做血透一年,周一开始膝盖疼,两个腿都疼,做或者躺没问题,一动就会痛,昨天看右膝内侧有一些肿,口服过芬必得目前看没有效果,请问有没有办法尝试缓解疼痛,谢谢(女,86岁)
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谢跃鹏医生

你好!她之前能正常下地行走吗?还是关节一直都有痛,只是最近加重了?

谢跃鹏医生

从化验来看,很多指标都异常,这应该是透析前抽的血吧,都是内科指标。

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患者

你好!谢医生,之前都还好,上周末还能搀扶走路,只是坐下起来要手撑,这个情况有个大半年,不过昨天加重了,一碰就痛,然后在家给她吃了一瓶复方葡萄糖碳酸钙口服液以及罗盖全一粒,今天还在服用

谢跃鹏医生

其中还有几项肿瘤指标偏高

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患者

是的,她上周刚出院

谢跃鹏医生

这两个药物是抗骨质疏松的

谢跃鹏医生

现在膝盖摸上去皮肤热不热

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患者

是的,住院期间全身有查过,没有大的问题

谢跃鹏医生

膝盖肿不肿

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患者

这个我不清楚,等会她下机我问问看

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右膝内侧看着有点肿

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患者

左边不肿

谢跃鹏医生

好的,因为没有膝盖拍片和查体,如果只是轻度肿或者不肿,考虑骨关节和滑膜炎的概率比较大,就是关节退变增生引起的疼痛

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患者

两个膝盖都疼

谢跃鹏医生

可以口服塞来昔布胶囊消炎止痛对症治疗,同时用点氟比洛芬贴膏外用。

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患者

哦哦,好的,谢谢!一般老人这种疼痛有没有方法可以去缓解

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患者

收到

谢跃鹏医生

塞来昔布会提示肾功能不好的人不能用,她现在有在做透析,可以忽略这个副作用

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患者

可以热敷或者按摩么

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患者

好的,我去买试试看

谢跃鹏医生

可以热敷,按摩不要做,会越按越痛

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患者

剂量请问如何使用,我妈妈对药物非常敏感

谢跃鹏医生

这种疼痛一般就是休息,然后口服外用药物控制

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患者

收到,谢谢!晚上回去就试

谢跃鹏医生

如果疼痛还是明显,可以关节腔封闭治疗,但是得去医院了

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患者

好的,一般多久能缓解

谢跃鹏医生

塞来昔布胶囊常规总量一次一颗,一天两次

谢跃鹏医生

连续吃3-5天,症状明显减轻后,可以降低为一天一次,维持3-5天后停药。

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患者

收到,我先去买药,如果还是疼就去看门诊,这个挂骨科就可以对吧

谢跃鹏医生

是的,挂个骨科或者关节科就行

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患者

收到👌

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患者

谢谢 谢医生,我去准啦

谢跃鹏医生

这个年纪的膝关节不好,大概率都有关节置换的指针,但是她在透析,手术的风险太高,主要还是姑息保守治疗吧,能解决症状就行。

谢跃鹏医生

好的,不客气

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患者

是的,老人家特别怕这些,想缓解,不想大动干戈,谢谢你

谢跃鹏医生

嗯嗯,不客气,如果她胃不好的话,吃这个药可以配合吃点奥美拉唑,然后药是饭后服用

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患者

好的,收到,这个药正好家里有

谢跃鹏医生

好的

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咨询时间: 2022-12-07
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谢跃鹏
谢跃鹏  关节科 主治医师 已认证
浙江中医药大学附属第三医院
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