春雨医生

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患者

70岁男性,低分化鳞癌。放疗一个月,化疗四个疗程,休息了半年。现在肿瘤有长大的现象,该怎么办?继续化疗吗?(男,71岁)

韩红霞医生

你好,很高兴为你解答

韩红霞医生

请问是哪个部位的肿瘤

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患者

肺部

韩红霞医生

之前用的那个化疗方案,效果怎么样

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患者

还好吧

韩红霞医生

最后一次化疗是什么时候结束的

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患者

具体时间记不太清了,大概是半年

韩红霞医生

现在是肺部的增大了,是吗?还有新发病灶吗

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患者

主治医生说像是有毛刺出现

韩红霞医生

是肺部的吗

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患者

韩红霞医生

哦,如果已经超过半年,而且以前的方案是有效的,那就建议继续原方案化疗

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患者

我想问如果不做化疗,会怎么样?

韩红霞医生

不化疗,可能肺部的肿块会继续增大,是化疗的反应大吗

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患者

是啊,怕身体受不了

韩红霞医生

之前化疗的时候,反应大吗

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患者

原来化疗期间吃着一个保健品,反应有,但不像别人反应那么大

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患者

担心这次再做化疗,身体会被击垮

韩红霞医生

哦,那还好,如何不想化疗,可以考虑做基因检测看看有没有合适的靶向药物,但是鳞癌几率不大

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患者

测过,没有靶点

韩红霞医生

哦,那测免疫指标了吗?或者考虑免疫治疗

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患者

上次化疗,身体已经很弱了,经过半年回复,刚好点

韩红霞医生

肺部增大的多吗

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患者

免疫治疗能详细介绍一下吗

韩红霞医生

如果增大的不多,可以过一个月再复查看看,如果增大的多,还是抓紧治疗

韩红霞医生

免疫治疗就是PD1和PDL1,是单抗,副作用会比化疗小,但是用之前最好查一下TMB和PDL1表达情况,目前应该还没有上市,但是看新闻说今年会上市,应该快了,如果用只能在香港买或者参加国内的临床试验

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咨询时间: 2018-04-10
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韩红霞
韩红霞  肿瘤内科 医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第二医院
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