患者
大三阳，肝功能正常，DNA显示8.02E+07，需要进行抗病毒治疗吗（女，23岁）
朱焕兵医生
您好 乙肝病史有多少年了？
患者
应该是小时候传染上的，我父亲肝腹水去世的
患者
还是肝癌去世的我那时候小，不懂
朱焕兵医生
您好 肝胆彩超做了吗
患者
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患者
彩超刚做好
患者
我这种情况，现在需要抗病毒治疗了吗
朱焕兵医生
乙肝大三阳 如果病毒定量大于两万 转氨酶升高超过正常上限两倍 建议抗病毒治疗
朱焕兵医生
您的病毒定量比较高 肝功能正常 肝胆彩超没有提示肝硬化等 暂时不需要抗病毒治疗
患者
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患者
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患者
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朱焕兵医生
看到了
患者
就是我现在已经需要吃抗病毒药物了是吗
朱焕兵医生
您的病毒定量高 肝功能正常 肝胆彩超没有提示肝硬化等 暂时不需要抗病毒治疗
患者
那我这毒素会越来越高吗
朱焕兵医生
有可能波动的 定期复查
患者
那我现在需要注意些什么，或者要吃些护肝片之类的吗
朱焕兵医生
肝功能正常 就暂时不用吃
朱焕兵医生
不要喝酒熬夜劳累
朱焕兵医生
增强体质
患者
我的肝上面是有结石，不可以做超声波碎石吗
朱焕兵医生
是报的肝内胆管结石还是肝脏钙化灶
朱焕兵医生
不可以超声波碎石
患者
我刚刚给您看了彩超报告的，
患者
这种结石不能超声波吗
朱焕兵医生
不可以的
患者
那要怎样治疗呢
朱焕兵医生
彩超重发一遍
患者
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朱焕兵医生
肝内胆管结石 可以做一个磁共振胰胆管造影
朱焕兵医生
看看结石位置 分布 胆管是否有扩张
朱焕兵医生
可以口服一些利胆药物
患者
口服这些会对肝有影响吗，口服这种药可以去结石吗
朱焕兵医生
有些小的结石可以排出来 对肝影响不大
患者
那我的是小结石吗，彩超上面能看得出来吗
朱焕兵医生
是比较小的
朱焕兵医生
但是肝内胆管结石比较难排出干净
患者
就是不用开刀也是可以弄掉，而且对肝脏没什么影响的是吧
朱焕兵医生
没有那么容易的
患者
排不干净？对我的健康会有什么影响吗
朱焕兵医生
如果没有症状 没有引起胆管堵塞 胆汁淤积 可以定期复查
患者
就是跟我的乙肝病毒一样，迟早会有害的意思吗
朱焕兵医生
有没有磁共振
朱焕兵医生
或者ct
患者
还没做，今天做了彩超才发现的
朱焕兵医生
肝内胆管结石有时候与钙化灶分不清
朱焕兵医生
也有可能是钙化灶 在肝炎当中比较多见的
患者
嗯嗯，我找个大点的三甲医院在继续检查
朱焕兵医生
可以
患者
在肝炎中？
患者
我现在已经是属于肝炎了吗？
朱焕兵医生
病毒性肝炎
患者
我是要三十岁开始吃抗病毒药物吗
朱焕兵医生
也没有说必须30岁以上
患者
那是要什么时候呢
朱焕兵医生
30岁以上 如果病毒持续高 肝功能正常 建议做肝组织学检测 肝纤维化检测
朱焕兵医生
病毒高 肝功能正常 处于免疫耐受期 肝功能能够代偿
患者
肝功能不正常了，我就要开始治疗了是吗
朱焕兵医生
升高超过正常上限两倍
患者
转氨酶吗？
朱焕兵医生
是的
患者
好的，我知道了，谢谢您的解惑
朱焕兵医生
祝您身体健康
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咨询时间: 2018-07-23
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