春雨医生

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患者

男39岁,痰液带血13天,CT未发现异常,鼻喉镜鼻窦炎慢性咽炎,吃药13天没有效果,牙科也洗牙排除了牙龈出血(男,39岁)
晚上打鼾,而且声音特别大,早上后第一口吸痰吐出正常,随后吃早餐后再吐痰发现带血,持续13天了
我是多年老鼻窦炎患者了,看了东莞市人民医院主任医生以及其他好几家医院医生都说没事,回家休息来了润喉清肺热的药吃了13天,没有改善,还加重了,有必要去住院彻底治疗吗?化验血凝以及血常规也正常,
我鼻涕都是内吸吐出来,偶尔外部鼻涕没有看到血过。
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谢洁医生

你好!你这个痰血是不是回吸吐出来的

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患者

做喉鼻镜未发现出血点,需要上传报告吗

谢洁医生

是回吸后吐出来的

谢洁医生

仍考虑是鼻腔戓鼻窦出血

谢洁医生

上传检查报告

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患者

稍等一下

谢洁医生

最近有没有摄副鼻窦CT

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患者

没有做,只做了鼻喉内镜,每天都是早上九点开始有血,八点起床的时候正常

谢洁医生

有没有头痛症状

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患者

没有明显头痛

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患者

到下午晚上会好转,是否是晚上打鼾有影响

谢洁医生

已经检查过鼻咽镜,应该问题不大

谢洁医生

这个出血与打鼾关系不大

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患者

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谢洁医生

继续消炎止血对症治疗

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患者

我不确定是哪里的问题,要用点力把痰液才能吸下来然后吐出来,不能随口吐出来

谢洁医生

仍出血的话,建议摄副鼻窦CT看看

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患者

出血还点持续加重

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患者

好的,我下午再去CT检查下鼻窦

谢洁医生

:好的

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患者

现在医生开的都是治慢性咽炎的,我下午去把您说的给医生看看

谢洁医生

好的

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患者

您判断还是鼻窦出血吗?

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患者

谢谢,等下午看完医生有需要再请您看看,感谢😊

谢洁医生

拍片主要是排除鼻窦其他问题

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患者

会不会有肿瘤之类的?

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患者

你好,刚刚换了医院医生帮我仔细用鼻内镜检查了,说没有肿瘤可能性,还是因为鼻窦炎鼻息肉所知,说不用再做CT

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患者

让我用喷鼻液保守治疗,后续有空去住院治疗鼻息肉以及偏位

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患者

您还有啥建议给我没,谢谢

谢洁医生

辅舒良喷鼻

谢洁医生

口服切诺

谢洁医生

裸花紫珠胶囊

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患者

太感谢了(^~^),给您好评(o^^o)

谢洁医生

不客气,也可以考虑中药汤剂治疗

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患者

刚刚开了中药,七天的

谢洁医生

好的

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患者

刚刚给您好评了,祝好心的您健康快乐

谢洁医生

谢谢!

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患者

谢医生,昨天按您说的开了中药跟中成药,可以一起吃吗?间隔半小时

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患者

中成药:辅舒良喷鼻,口服切诺,裸花紫珠胶囊,今天

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患者

今天症状出血是少一些了,还是有一些血

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患者

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患者

今天吃药后口里舌头很黄

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患者

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谢洁医生

你这个舌苔黄腻

谢洁医生

脾虚湿热证

谢洁医生

中药调理比较好

谢洁医生

宜清淡饮食

谢洁医生

不熬夜

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患者

好的,好的,谢谢,有个信息可能是晚上睡觉打鼾导致的反复出血,到下午晚上又自动痊愈了,我打鼾声音特别大,

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患者

我听你的中药多吃几个疗程看看,舌头发黄下午好多了

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患者

医生,我这已经连续出血半个月了,各种药吃了半个月了,我想明天去东莞市人民医院住院治疗,彻底检查清楚治好,你觉得怎么样

谢洁医生

打鼾应该不是出血原因

谢洁医生

先喝中药2周看看

谢洁医生

仍出血,再考虑住院

谢洁医生

你目前症状住院针对性检查也就鼻咽镜加cT

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患者

有必要把肺部CT去大医院再做一次吗

谢洁医生

肺部CT没必要重复做

谢洁医生

就副鼻窦CT可以了

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咨询时间: 2022-11-16
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谢洁
谢洁  咽喉科 主任医师
常州市中医院
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