春雨医生

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患者

您好医生,我每天早上起来鼻子堵,而且醒鼻涕的时候有那种脓块,带血丝。3个月了。今天做了检查可以帮我看下吗,第一个是咽喉镜,第二个是ct结果(男,29岁)
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林子萍医生

你好!CT片子传来看看,鼻内镜喉镜没大问题

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肿瘤可能性大吗

林子萍医生

脓块是什么样的,就晨起有鼻塞脓块?

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患者

对,那种黄的一块,上面还有血块。

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患者

每天早上都是

林子萍医生

擤鼻涕带血出血部位应该在鼻腔前部,量少,鼻内镜下不一定看到出血点

林子萍医生

如ct鼻窦鼻炎没问题,就不会有太大的问题

林子萍医生

鼻咽

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患者

是的,量比较少

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患者

那我这个问题不大吗

林子萍医生

鼻子干吗?

林子萍医生

把胶片传来看看

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患者

早上有点,白天不干

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患者

医生,我一会儿拍给你

林子萍医生

好的

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医生您看下呢

林子萍医生

有2张层面右咽隐窝变浅,鼻内镜又显示左咽隐窝少许组织增生,可以观察嗓音,3个月后复查

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患者

感觉有点复杂一样

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患者

如果活检正常的话是不是就不用管了

林子萍医生

不复杂,现在看没有肿瘤

林子萍医生

有脓块时拍照片看看,量多吗?

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患者

不多,就一小块,半个小拇指那么大

林子萍医生

可以用生理海水冲洗鼻腔做护理,不使劲擤鼻

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患者

是的,现在正在冲洗了。我比较担心,会不会是良性肿瘤呢

林子萍医生

目前没有肿瘤

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患者

那如果不是肿瘤的话,那个增生能不能消掉呢

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对了林医生,我小时候有个病,不知道和这个有没有联系。

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患者

如果打哈欠,就会导致耳朵自听增强,之前去做耳镜说是耳膜凹陷。医生说让我没必要做手术,很多年了只有这样。然后出现这个自听增强我是这样解决的。捏住鼻子,嘴巴也闭着,然后用鼻子猛吸一口气(这个时候鼻子还是被我捏住的不会通气)。然后自听增强的问题就能解决,但是一打哈欠又会这样。我在想今天检查的结果会不会和我这个行为习惯有关

林子萍医生

这增生可能长期以来一直这样,也不会消

林子萍医生

打哈欠耳朵自听增强与咽鼓管进气有关,正常现象,按压耳屏会恢复

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不会继续长吗

林子萍医生

一般不会

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明白

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患者

我这个陈旧性的耳膜凹陷还需要医治吗,感觉挺影响生活的,一打哈欠就自听增强

林子萍医生

鼓膜内陷,如不影响听力就不用处理

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患者

好的

林子萍医生

👌

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林医生我喉结下面有时候有点不舒服,通过上面的咽喉镜能看出是什么原因吗

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喉结下3公分左右的位置有点疼

林子萍医生

这部位是颈段食管,疼痛几天了

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食管应该没问题吧,才做完胃肠镜半年

林子萍医生

有暧气反酸没有?

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反酸经常出现

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尤其是吃了糯米

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或者是包子

林子萍医生

这个疼痛可能跟胃酸反流有关

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患者

好的。

林子萍医生

👌

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患者

林医生这个订单可以先不结束吗,我拿了病理报告给您看下可以到时候

林子萍医生

这个48小时后自动关闭,我控制不了

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患者

明白了,没事到时候我再重新下个复诊单。

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患者

林医生我这个咽喉镜不是显示左侧有软组织嘛,然后ct又显示右侧咽隐窝变浅,那我明天取活检到底取哪一边呢

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患者

左侧还是右侧呢

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患者

林医生这是今天早上鼻子醒出来的

林子萍医生

以CT为准,肉眼看有的时候不准

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就是到时候取右侧的吗

林子萍医生

活检的话也是取右侧

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那这个咽喉镜能看出来哪一个是右侧的增生吗

林子萍医生

这个看不出来

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咽喉镜会不会没给我拍到右咽隐窝哦

林子萍医生

这要一边做一边看

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患者

好的

林子萍医生

👌

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咨询时间: 2023-02-26
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林子萍
林子萍  咽喉科 主任医师 已认证
百强医院  江苏省人民医院
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