患者
钟医生你好，我是去年5月在泰国被蚊子咬了右边膝盖以后，平时开车膝盖就会痛，不开车就不痛，于是在今年10月初去医院检查，当时医生只随手摸了一下说膝盖有息肉把半月板磨坏了所以让我针灸理疗，针灸后我的腿就完全不能正常行走了，一旦弯曲到80-120度的比例就会非常痛，我认为她误诊了，于是我换了个主任医师的号，这个医生就摸了两分钟后说可能是滑膜炎，让我做核磁共振，以下图一图二是我刚拿到的片子，图三报告单，图四是我现在完全不动都会明显疼痛的地方。我了解了一下好像就只有微创和吃药两个治疗方案， 想问问两者之间的区别，实在感谢。（女，25岁）
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钟涛医生
现在走路怎么样呢，不动的时候痛不痛
患者
只要保持80-120度的弧度，走不走坐不坐都要痛， 完全拉抻和折叠就不会痛。
钟涛医生
不走路也痛吗
钟涛医生
晚上睡觉呢
患者
只要弯曲程度不在那个区间就还好
钟涛医生
皮肤有没有红肿呢
钟涛医生
你除了蚊子咬，有没有受过外伤或做过体育运动
患者
没有外伤，没有运动， 去年5月被咬的那坨肉今年初都还在发痒。 从被咬了回国以后就开车就会痛了？ 皮肤没有发红但是左右对比会显得有点肿
钟涛医生
一直都是肿吗
患者
就上个月去针灸了以后就肿了，而且开始痛了，最近痛的频率越来越多
钟涛医生
我还是考虑滑膜炎
钟涛医生
另外，还需要查血排除感染
钟涛医生
复查血常规，crp，esr这三项
患者
是可能是针灸引起的感染吗？ 因为在这之前都很正常的。
患者
那请问我这个情况可以直接手术吗，恢复期需要多久
钟涛医生
先排除感染，预计目前感染可能性不大
钟涛医生
目前不考虑手术治疗
钟涛医生
可以抽积液，再注射封闭针
钟涛医生
配方中加激素和维生素b12
钟涛医生
休息制动，1个月能好
患者
封闭针这个需要打多少次呢，是不是这些方法都不行以后最后才是做手术啊。。 哪种方案的恢复期最快呢？
钟涛医生
封闭就可以了
钟涛医生
不需要手术
钟涛医生
当然取决于您就诊地的水平，封闭针都会打，水平和配方参差不齐
患者
我就去中西医找您医治啊。。 我是成都的。。
钟涛医生
可以啊，我今天在值班，下一次值班是星期三
患者
我这个您觉得髌骨关节炎的可能性大点还是滑膜炎可能性大点呢， 我把症状网上搜了一圈，两者都有。
钟涛医生
周一也可以来，门诊骨科挂了号，周一主任上门诊，办了入院，我在住院部
钟涛医生
前者一般见于老年患者哈
钟涛医生
你不是
钟涛医生
周一是另外一个医生值班，到了住院部，你可以直接要求找我
钟涛医生
也可以不挂号，我给你开住院证
患者
打封闭需要住院吗？需要住多久？然后多久才能正常出行。。。 我还有个问题就是我的手贴在膝盖挪动会有很明显的气泡破裂的声音， 不会痛但是很难受， 持续一周了，之前是骨头下面，现在在我第四张图圈的那一坨，特别响。
钟涛医生
我需要检查才能判断
钟涛医生
一般需要住2周
钟涛医生
病情如果比较严重需要3周以上
钟涛医生
我们这里还可以做一些治疗
钟涛医生
我不会给滑膜炎的患者安排针灸的
钟涛医生
住院输液加理疗，效果还是挺好的，你考虑好了就周一上午来，下午我不在
患者
住院是不能离开医院吗？还是治疗完可以回家
钟涛医生
不需要挂号，住院部A区4楼，给护士讲找钟涛医生
患者
大概费用一共需要多少呢
钟涛医生
关于这个问题，你来了我再回答你
钟涛医生
你是哪里社保
患者
成都社保， 我买了几个月了但是一直没去办卡，不知道能用不
钟涛医生
没有满一年是吗
患者
没有 差不多快半年吧
钟涛医生
不能用社保
钟涛医生
这样你住院就划不来
钟涛医生
费用还是挺多的
患者
大概需要多少我看看会不会超太多😭
钟涛医生
我在这里不能说费用
钟涛医生
确实挺高的
患者
要五位数吗？
钟涛医生
我们三甲医院
患者
这个应该问题不大😢
钟涛医生
比较接近
钟涛医生
我尽量安排一下
患者
不到或者出点头都OK的， 下周除了周一请问多久你在呀
患者
周一工作太多了的确走不开
钟涛医生
周二上午
钟涛医生
周三整天
钟涛医生
周五上午
患者
好的好的， 我选个你在的时候去， 谢谢啦～
钟涛医生
不客气，直接来住院部，我给你开住院证，为了避免手术，建议你最好8点一刻空腹来
钟涛医生
避免我上手术你找不到
患者
这个需要每天24小时在医院不能离开吗
钟涛医生
来了再说哈，这里不能说
患者
我好提前安排工作 😓😓😓
钟涛医生
放心
钟涛医生
每天的总需要输液的哈
患者
哦哦哦好的， 懂啦～
钟涛医生
一般都是不允许社保病人擅自离开医院，离院期间所有意外责任自负
钟涛医生
来了再说
患者
好吧。。
钟涛医生
记得空腹，就可以当天抽血
患者
好的
钟涛医生
因为我们的对话，网上是看得到的
钟涛医生
要早一点哦，9点过后就要进手术室了
患者
我先安排下工作看下时间怎么排一下。。
钟涛医生
好的
钟涛医生
来的时候记得把片子都带来哈
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咨询时间: 2019-11-23
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