患者
你好，医生，前几年在你这还咨询过。今天去医院做了检查，麻烦你给看看有啥问题没有？本人有高血压，2018年做过心脏主瓣膜手术，现在是人工瓣膜。（男，56岁）
现在60岁了。
图片因隐私问题无法显示
王欣医生
你好你目前有什么症状吗？
王欣医生
现在瓣膜情况还是好的
患者
目前没有啥症状。
患者
感觉啥都正常，就是每天吃降压药，华法林抗凝血
患者
医生说是心电图有点问题，说是需要做做心脏造影，今天没时间做，就没做。
患者
您看心脏有啥问题吗？
王欣医生
确实心电图有st段压低
王欣医生
他之前做过造影么
患者
做过都是2018年做手术那会儿了
患者
后面一直没做过。
患者
这个是啥原因啊医生？
患者
他2020年还做过甲状腺手术。
王欣医生
最常见的原因就是心肌缺血
王欣医生
当然也有可能和手术相关
患者
这个严重吗？
王欣医生
如果心脏血管狭窄厉害，那就严重
患者
需要怎么治疗？或者下一步做哪方面的检查。
王欣医生
所以可以做个造影看一下
患者
造影啥时候做？
王欣医生
先做造影确定一下
王欣医生
没有禁忌，随时都可以做
患者
嗯嗯。好的。
患者
做完了再让你看看。
王欣医生
嗯。做完就知道有没有问题了
王欣医生
可以
患者
造影在一般三甲医院都可以做对吧？
患者
没必要再去西京医院是不是？今天的是在西京医院做的检查。
王欣医生
三甲医院就可以
患者
行。谢谢。明天就去做
王欣医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生你好，这个是2022年做的心电图。你给对比一下。麻烦啦
王欣医生
那会就有压低还有室早
患者
这个是啥意思？是不是比之前更严重啦？还是
患者
您给分析一下，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，还有这张检查到，是昨天在心脏大血管外科做的CT。您给帮忙看看
王欣医生
没有更严重，就是一直有压低，有心肌缺血可能
王欣医生
还得进一步检查
王欣医生
这个ct心脏没什么问题
王欣医生
肺上小结节，每年做一下ct看看
患者
这个CT做的是肺部平扫，
患者
我看还有肺部的。
患者
嗯嗯，这个没有问题吧？
患者
今天去做了个增强CT，结果还没有出来。
王欣医生
肺部这个就是的随访，长大就不好，没变化就行
王欣医生
增强ct.如果是心脏的，那就是看心脏血管，等结果知道心脏血管有没有问题了
患者
这个增强CT结果跟造影性质一样对吧？都能看出来原因是不？
王欣医生
是的
王欣医生
造影比它准确
王欣医生
初步看没问题
患者
行，等增强CT结果出来了，你帮我看看。
王欣医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这个下午的增强CT单子出来了，结果明天才能出，麻烦您给看看。谢谢啦。
患者
看哪拍的不清晰的，我重新拍。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
害怕看不清，我分开拍了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王欣医生
这么看着，没有什么太大问题
王欣医生
没看出严重狭窄
患者
这个需要做支架吗？
患者
目前我们需要再做什么？
王欣医生
目前看是不用的
王欣医生
等等最后的报告，再发过来
患者
结果报告是明天才能出来，报告应该跟您看的区别不大吧？
患者
比较担心有啥严重问题没有
王欣医生
我看着不严重
患者
那谢谢啦，明天结果出来了，给你再最终看看。
王欣医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这个增强CT的报告出来了，您给看看。
王欣医生
嗯，没有问题，冠脉是正常的
患者
谢谢医生，那结合这些检查，根据他这个身体情况，您给说下，平时应该怎么注意，需要怎么保护心脏血管。
王欣医生
低盐低脂饮食，避免劳累
王欣医生
别的没有什么大问题
患者
好的，谢谢您啦。
患者
感谢专业的指导意见。
患者
这个平时需要吃保健药之类的吗？
患者
关于养护心脏的？
王欣医生
不需要，血管没有问题，就吃换瓣的药物就可以
患者
嗯嗯，华法林他每天吃着。
王欣医生
嗯嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-02-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
