患者
您好，麻烦您看一下病人的病历，目前在住院这是前两天的检查结果，大夫说目前不给输液，只能喝药等甲亢的值降下来才行（女，71岁）
麻烦您了
目前患者总是感到心慌，胃里胀气，吃完饭不舒服。
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舒画医生
你好，目前的化验提示甲状腺毒症，原发性甲亢可能性大。合并白细胞减少，另外心功能不全。
舒画医生
之前有没有基础疾病？
患者
在10多年前得过甲亢
患者
就是在总医院治疗的
患者
完全好了
患者
最近又犯病了
患者
心功能不全这个影响大吗
舒画医生
心慌，消化道症状，与甲亢长时间未控制有关，治疗上最重要的就是需要先把甲功控制下来。可以对症，用β受体阻滞剂控制心率。消化道应用对症药物治疗。
舒画医生
心功能问题，可能也与甲亢的心输出量增多有关系。目前有活动后喘憋么
患者
有，活动后喘息很严重，憋气，目前走路没有力气
患者
用β受体阻滞剂控制心率，您所说的这个是什么药物？
舒画医生
高代谢状态导致的。尽量卧床休息。抗甲状腺药物用上之后密切监测血常规和肝功能。应该同时加用保肝和升白细胞的药物。
患者
我把我们目前吃的药发您您看下可以吗
舒画医生
您的情况需要查体之后再开药。
患者
我们这个情况您建议转到您那边医院吗？
患者
现在已经仔医院里面了
舒画医生
这是常见病，当地医院完全可以解决的
舒画医生
药物我可以看的。这个情况，抗甲状腺药物用上，甲功降下来之后，症状就会逐渐缓解的。
患者
那您看现在我们需要在做一些什么检查
舒画医生
不用做别的检查。用了甲亢药物之后，每周复查血常规和肝功能
患者
好的，那就没必要住院了是吧
患者
目前腿还有点肿
患者
吃不下饭
患者
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患者
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患者
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患者
您看下这是吃的药
舒画医生
如果饮食很差，可以在当地医院住院，静脉用一些营养支持和治疗胃口的药物。
舒画医生
没问题。这些药物都是对症的。
患者
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患者
那可以输点营养液是吧
舒画医生
根据情况。如果可以自己饮食，就不用了。
舒画医生
输液多了，也增加心脏负担。
患者
好的，对于甲亢的病人吃点什么比较好呢
患者
您有什么建议吗
舒画医生
不吃紫菜海带，其他都可以吃。高蛋白，高能量的都可以。
患者
肉类和鱼类可以是吧
舒画医生
没问题。可以的。
舒画医生
甲亢没控制之前，海鱼少吃。
患者
好的太感谢您了
舒画医生
不客气。
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咨询时间: 2021-03-07
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