春雨医生

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患者

Itp血小板减少症吃药也没见好,越减越低,什么原因(男,22岁)

杨丽萍医生

你好,吃的什么药啊,血常规发给我看看

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患者

最早是二十几,后来有住院一个星期,也挂了血小板,有118,回家后六十几,停药两天变成11,继续吃完一个星期今天变成3.4,没有出血情况

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患者

这是每个星期的药单

杨丽萍医生

甲泼尼龙怎么减的

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患者

之前是早晚各5个

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患者

现在医生说早上5个,晚上4个

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患者

这么低对身体有影响么

杨丽萍医生

减的时候血小板正常吗

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还没减,今天医生刚说减

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说有是抗药性,所以血小板越来越低了

杨丽萍医生

60的时候激素多大量

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患者

也是早晚各5粒

杨丽萍医生

激素不管用了,建议用丙种球蛋白

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患者

刚刚那个医生说吃硫唑嘌呤 到处都买不到

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患者

这个药作用是类似吗

杨丽萍医生

不一样

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患者

血小板这么低,对身体会不会有影响

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患者

不住院可以吗

杨丽萍医生

不出血就不要紧,住院是担心这么低,有重要脏器出血,危及生命

杨丽萍医生

至少要大于50

杨丽萍医生

才相对安全

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患者

什么情况下会出血

杨丽萍医生

小于20很危险

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患者

那这种丙球种蛋白也是进口药吗

杨丽萍医生

国产的

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患者

这个作用是什么

杨丽萍医生

保护血小板不被破坏,像给血小板穿了外衣

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患者

那没有硫唑嘌呤可以吗

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患者

血小板减少跟饮食有影响吗

杨丽萍医生

不同的作用机制,跟饮食无关

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患者

这种蛋白,跟已经吃的那些药可以一起吃吗

杨丽萍医生

血小板减少是因为血内有抗体破坏了,硫唑是针对抗体,丙球是给血小板穿衣保护

杨丽萍医生

不是吃,是静脉滴注

杨丽萍医生

可以一起用

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患者

点滴?

杨丽萍医生

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患者

那用量?

杨丽萍医生

每天每公斤体重0.4,连用5天

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患者

血小板减少会遗传给小孩吗

杨丽萍医生

你是从小就有吗

杨丽萍医生

你如果不是从父母那遗传来的,就不会,但是你没治好前,不要怀孕,会影响宝宝

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患者

那不是,不知道是不是遗传父母

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患者

影响宝宝是?

杨丽萍医生

体内抗体,通过胎盘进入胎儿,引起宝宝血小板减少

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患者

就是说,血小板减少症没治好要宝宝就是会遗传到宝宝,

杨丽萍医生

会引起宝宝血小板减少

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患者

百分百是嘛

杨丽萍医生

不是,只是有可能

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咨询时间: 2017-01-31
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杨丽萍
杨丽萍  血液病科 主任医师 已认证
粤北人民医院
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