患者
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史冠军医生
你好，平时有什么不舒服吗？有没有乙肝？
患者
去年查肝功，转氨酶没问题，也是三项胆红素升高
患者
乙肝五项定量分析，没抗原，抗体680
史冠军医生
这个情况一般问题不大。现在好多人体检时会发现三个胆红素增高。但是也找不到明确的原因，
患者
去年做了肝胆脾B超，其他没问题，说是胆囊壁欠光滑
史冠军医生
你可以吃点肝苏颗粒或者茴三硫片看看，另外不要喝酒。不要吃胡萝卜
患者
老师，我转氨酶升高没事吧，
史冠军医生
转氨酶略微增高一点，也不是什么大问题，过段时间再复查一下看看就行
患者
血常规也查了，其他所有项目都正常，就是红细胞5.8
患者
高了一点点，
史冠军医生
这个都没什么问题，
患者
胆红素一直升高，会不会是溶血性黄疸啊😢
史冠军医生
应该不是，如果是溶血，血常规会有异常的，
患者
那需要再做些什么检查呢
史冠军医生
现在不需要再做其他检查了，可以先吃点保肝的药，然后每半年定期复查肝功能就行，
患者
胆红素长期这么高，会不会引起肝脏疾病啊
史冠军医生
如果持续增高，可能会导致出现其他问题，所以说吃点保肝，降低胆红素的药啊。
史冠军医生
但是具体原因不一定能查清楚。
史冠军医生
只要是现在这个样。不继续再增高。问题应该不大，
患者
需要做丙肝或肝胆脾B超吗？
史冠军医生
如果最近半年没做过。可以查一下。如果查过了。就不需要查了
史冠军医生
以后复查肝功能时一起复查一个超声就行
患者
需要做溶血实验吗😊
史冠军医生
这个感觉意义不太大，
史冠军医生
如果怀疑有溶血，也可以查一下，排出溶血嘛
患者
老师，我去年查肝胆脾B超，胆囊壁欠光滑
患者
会不会是胆囊炎啊
史冠军医生
胆囊炎基本上不会引起胆红素增高的，所以这个可能比较小
患者
我肝脏B超显示，说是血管瘤
史冠军医生
肝血管瘤属于良性的，不会对肝功能造成影响的。
患者
是怎么长的啊
史冠军医生
你是说血管瘤？目前血管瘤真正的发病原因还不是很明确。
患者
是后天形成的？还是先天性的啊
史冠军医生
有先天性的，有后天的，不过后天的多。
患者
会不会引起其他病变啊
史冠军医生
不会的，小的时候不需要特别处理，等大了或者有胀痛的感觉了，可以做个介入治疗，
患者
介入？？？割掉啊
史冠军医生
不是，介入是一种穿刺，把血管瘤破坏掉。不是开刀手术，
患者
做这个大约多少钱啊
史冠军医生
这个我还不太清楚，需要到介入科问一下
患者
老师，我这胆红素增高，会不会起胆管炎症引起的啊
史冠军医生
胆管炎有这个可能的。
患者
做什么检查能查出胆管炎
史冠军医生
胆管炎比较厉害的时候，可以做核磁检查出来。轻的时候主要靠症状去诊断，
患者
B超能检测出来吗
患者
去年第一次检测肝功总胆红素将近40，吃了一盒优思弗，过了10天又去查的，降到22了
史冠军医生
比较明显的能看出来。比如肝内胆管走形不清楚，紊乱。
患者
我就没在管它，今年又30了
史冠军医生
优思伏主要是是调节胆汁成分，预防结石形成的，
患者
我吃了后，下降了很多呢
患者
老师，我这我自己看，基本是间接胆红素升高明显呢
史冠军医生
是的，以简接为主，常见于有溶血的情况。
患者
那如果是胆管炎需要吃什么药啊，吃多长时间啊
史冠军医生
可以吃点消炎利胆片看看，
患者
吃多长时间呢
史冠军医生
吃一个月就行，
患者
不好意思，老师
患者
还要啰嗦两句
患者
如果是胆管炎症，会引起抗o升高吗？？？
史冠军医生
会的，
患者
从2015年检查，抗o就一直高，类风湿五项，抗细胞老公细胞核抗体，B27等等风湿项目检查都没问题
患者
抗o说是溶血性链球菌导致升高
患者
胆管炎症和这个有关系？
史冠军医生
抗莲o跟导胆管炎的关系就不好去判断了，
患者
哦
患者
老师，胆管炎得话，血常规应该有变化吧
患者
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患者
我的血常规😊
史冠军医生
胆管炎比较轻的话，血常规表现不出来的，
患者
有道理
患者
谢谢老师耐心回复，您辛苦了👍
史冠军医生
所以不用太去担心或者追究病因，好多时候是找不到原因的
患者
谢谢👍
史冠军医生
你也不要有太大的心里压力，定期检查就行。不要喝酒，不要吃胡萝卜，其他饮食基本上正常。
患者
您好老师
患者
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患者
管腔结构欠清晰什么意思啊
史冠军医生
你好。这个情况问题不大，你不是有脂肪肝吗，会出现这个情况的，只要不是扩张就可以。等以后脂肪肝好转了这个也慢慢就好了。
患者
那胆囊壁欠光滑呢
史冠军医生
胆囊壁欠光滑是轻微的胆囊炎。
患者
老师，胆囊炎和胆管炎吃什么药物啊
史冠军医生
这个吃消炎利胆片就可以，
患者
对胆囊炎和胆管炎都有作用吗？？
史冠军医生
对的，都可以，
患者
想我这情况，结合那天肝功胆红素高，要吃多长时间啊
史冠军医生
先吃2周。然后复查一下看看，最多不超过1个月
患者
嗯
患者
对了，老师我这脂肪肝啊
患者
厉害吗？？？怎么感觉挺严重啊
史冠军医生
脂肪肝比较轻微的，不需要特别处理。
患者
饮食方面呢？
史冠军医生
稍微清淡点就可以。不需要特别忌口
患者
嗯
史冠军医生
😊
患者
优思弗能吃吗？？
史冠军医生
可以吃，但是对你的情况来说。作用可能不是太大
患者
我看药店有消炎利胆胶囊，胶囊是不是好点
史冠军医生
作用一样的，
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咨询时间: 2017-04-18
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