患者
怀孕了，左侧小腹偶尔疼（女，22岁）
图片因隐私问题无法显示
邵嘉申医生
你好，什么时候开始疼的
患者
这一周
患者
疼了一周，
患者
但是都可以忍受，不是特别疼的那种
邵嘉申医生
一阵阵还是一直疼
患者
一阵阵
邵嘉申医生
大便怎么样？屁多吗
患者
每次疼就疼不到一分钟
邵嘉申医生
好的
邵嘉申医生
大便怎么样？屁多吗
患者
屁很多，没吃什么都是
患者
图片因隐私问题无法显示
邵嘉申医生
放屁后会不会好转
患者
这个是昨天的阴超
邵嘉申医生
好
患者
这个没觉得
邵嘉申医生
超声没什么
患者
最后一次来例假是10.3号，10.10号走干净的
邵嘉申医生
嗯
邵嘉申医生
这两次hcg上升还可以，可以两周后复查超声
邵嘉申医生
如果是胚胎发育正常，可以看见孕囊
患者
那孕酮下降了是怎么回事
邵嘉申医生
孕酮没有必要关注
患者
两个医院的医生都说我有可能是宫外孕
邵嘉申医生
最新的保胎指南已经不主张监测孕酮了，因为孕酮的话孕早期是卵巢上的黄体分泌的，黄体分泌孕酮是脉冲式分泌，也就是波浪式分泌的，有波峰有波谷，查的时候是不知道是在波峰还是波谷，没有可比性，所以现在不主张监测
患者
😢
邵嘉申医生
现在没有宫外孕依据
患者
那肚子疼是为什么，医生还说宫内宫外都看不到
患者
说我已经停经47天了没道理看不到
邵嘉申医生
多种可能性
邵嘉申医生
如屁多有关的胃肠道蠕动异常
邵嘉申医生
宫缩表现
邵嘉申医生
当然你要是一定要牵强的说，宫外孕，确实现在也不能完全排除
患者
那，医生让我住院，有必要吗
邵嘉申医生
没必要
患者
屁的确很多，我还以为肠胃出问题了，
邵嘉申医生
说白了，宫外孕就怕破裂出血，即使是宫外孕，现在宫内外什么都没有看见，短期内破裂出血风险不是很大
患者
好的好的
患者
谢谢，有这句话我能睡着觉了
邵嘉申医生
嗯
患者
那我有什么需要注意的吗
邵嘉申医生
暂时没什么特别的
邵嘉申医生
避免剧烈活动即可
患者
好的，谢谢
患者
还有，我胸部胀疼，穿衣服都磨，用力咳嗽小腹也会疼
邵嘉申医生
这个不代表一定有问题
患者
那，为什么宫内宫外都看不到呢
邵嘉申医生
太小
患者
我现在只要不剧烈运动，等一周后复查就好了是吗
邵嘉申医生
暂时如此
邵嘉申医生
腹痛加重或是出血，需要就诊复查超声
患者
好
邵嘉申医生
好
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咨询时间: 2023-11-21
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