春雨医生

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常大夫,您好,我姥姥85岁,今年7月因摔倒导致左股骨颈骨折,本打算做关节置换术,可手术之前突发肺炎心衰,内科症状控制后回家卧床至今。15日开始大腿疼,骨折处疼痛难忍,每天早上症状稍轻,下午加重,请问疼痛有可能是什么问题造成的?如何缓解?(女,85岁)
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常红星医生

你好,从病历和片子看,股骨颈骨折诊断没有问题,肺炎心衰确实没有办法麻醉。这个骨折在维持牵引下也很难愈合,多半会有骨折端的磨损和吸收,还有错位,估计疼痛跟这些有关。 骨牵引什么时候去掉的?有近期的片子吗?发的片子太模糊了,看不清楚。

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牵引是八月中旬去掉的,片子没有了

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现在这个情况应该怎么处理呢,有没有股骨头坏死的可能

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之前也一直疼,只是15日开始加重了很多

常红星医生

股骨头坏死未必会有,但是骨头肯定会磨掉不少,趁心脏复查的时候再去拍片看看吧

常红星医生

先心内科评估一下能否手术,再拿片子去骨科看看

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老人排斥去医院

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患者

现在骨头方面最有可能的问题是什么,如果去医院大概会怎样治疗

常红星医生

常红星医生

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患者

如果无法做髋关节置换术和内固定,应该如何治疗,止疼药和膏药现在都在用,作用不大,如果保持现在的状态,之后会怎样,会有更严重的后果吗?

常红星医生

该用强效的止痛药,如曲马多,泰勒宁。疼痛明显精神和体力消耗会比较明显,不愿意翻身容易出现褥疮和肺炎。

常红星医生

还有就是皮牵引。

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患者

好的,谢谢您

常红星医生

不客气,如果心脏情况还好,还是建议手术。祝早日康复!

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咨询时间: 2018-12-18
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常红星
常红星  关节科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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