患者
颈部淋巴结肿大，怎么引起的吗？医生（男，22岁）
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陈敬礼医生
这种情况出现多久了？最近有没有感冒发烧咳嗽咽喉不适？
患者
2月19查的第一次，第一次查没有疼痛，就感觉不一样去查了一下
陈敬礼医生
从b超上看应该是良性的淋巴结肿大
陈敬礼医生
有没有鼻炎，咽炎，口腔溃疡？
患者
之前做过头部ct有轻微鼻窦炎，有过敏性鼻炎，喉咙也痒痒，口腔侧面有时候出现一个针眼似的小孔，有一点白疼痛
患者
口腔有时候出现这种我说的情况，几天就下去
陈敬礼医生
那应该问题不大
陈敬礼医生
再观察观察，淋巴结肿大没有症状的一般不需要治疗
患者
我第二次彩超你看一下医生
患者
第二张图片
陈敬礼医生
你可以吃一点鼻炎片，阿莫西林胶囊，治疗一下鼻炎
陈敬礼医生
第二次比第一次消下去好多了
患者
俩个彩超中间吃过一次头孢克肟，吃了6天，一天早晚各一次
患者
我最大2.7cm就特别担心
患者
焦虑
陈敬礼医生
没事，现在在观察观察
陈敬礼医生
很多人都有
患者
有这么大的吗？医生？
患者
正常人
患者
需要活检吗？医生
陈敬礼医生
不需要
患者
有这么大的吗？医生？
患者
正常人多吗？
陈敬礼医生
有的
陈敬礼医生
一般身体免疫力上去慢慢就消退了
陈敬礼医生
也有个人别人消退的比较慢甚至不消退的
陈敬礼医生
只要是良性的就不用太过担心
患者
我这种是良性的吗？医生
陈敬礼医生
就像脸上长个痣一样，一般不用管
陈敬礼医生
是的
患者
我这能确定吗？医生
陈敬礼医生
可以的
陈敬礼医生
b超看的很清楚
患者
为什么有的说活检百分百确定是什么性质呢
陈敬礼医生
穿刺活检
陈敬礼医生
我觉得没必要做活检
患者
为什么有医生说不做穿刺不能百分百确定呢，医生
陈敬礼医生
穿刺才是最准确的诊断
陈敬礼医生
但是不是所有的人都要做穿刺，这个毕竟也是个有创操作
患者
哦哦，我这种不会是大病变引起的吧，医生
陈敬礼医生
不考虑恶性疾病
陈敬礼医生
炎症感染引起的
陈敬礼医生
不用太担心
患者
哦哦，我这间隔查俩月变小了，能基本排除肿瘤引起的吗？医生
陈敬礼医生
可以的
患者
不管可以吗？医生
患者
我问别的医生，必须穿刺才能诊断，良性的可能性大，但是不确定
陈敬礼医生
继续观察两三个月，在去复查个b超，没问就就不用管了
患者
这是颈部那个位置的淋巴结呢，医生，我捏捏看看捏住了不
患者
就是还可能有问题是吗？医生，还是不确定吗？
患者
就是也有可能吗？医生
陈敬礼医生
基本上不太可能
陈敬礼医生
没有绝对的不可能，除非病理组织检查说没问题
患者
哦哦，我有点焦虑，10个医生说炎症可能性大，但是都不确定，这是根据你们临床经验来判断的吗？医生
患者
看彩超基本上不可能是坏的吧，医生
患者
肿瘤引起的淋巴结肿大会缩小吗？医生，我还不敢查，以后不知道淋巴结会不会改变
陈敬礼医生
我觉得是炎症感染引起的
陈敬礼医生
b超上看也是良性的
陈敬礼医生
肿瘤引起的淋巴结转移不经过治疗一般不会说缩小的
患者
哦哦，中间吃了6天头孢克洛，一天两次，过了一段时间复查的第二次
患者
每个医生都说，我感觉是良性的，但是都没有办法诊断，为什么呢，医生
陈敬礼医生
就是良性的淋巴结肿大
陈敬礼医生
没必要纠结
陈敬礼医生
定期复查就好了
患者
就是良性的，为什么还定期复查呢，医生，问了好几个医生，都说是炎症引起的，为什么还要定期复查呢
陈敬礼医生
复查放心一些
陈敬礼医生
没有病理活检，我们最多说是百分之99.99是良性的
陈敬礼医生
复查是以防万一
患者
哦哦，所有的良性的结节比如甲状腺结节，肺结节，都需要定期复查吗？医生，是不是知道是良性的，也需要复查，是一个意思吗？医生
患者
我这种你们医生知道大概率是良性的，但是也需要复查是吗？医生
陈敬礼医生
复查一段时间，没问题就不用复查了
陈敬礼医生
复查是为了监测一下
陈敬礼医生
是的，这个是医学的严谨要求我们这样做
患者
我这种没事吧，医生，良性的是吗？不担心可以吗？
陈敬礼医生
不用担心
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咨询时间: 2023-06-30
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