春雨医生

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患者

3周岁半的女孩子走路有内八,昨天去医院就诊,医生给拍片,说髋节骨还没点小问题,往后有可能骨骼提前老化伴有疼痛。今天不是很放心,所以再咨询一下,像她这样有什么保守治疗,比如按摩,理疗等,为什么拍片报告显示未见异常,还有孩子行走内八如何改正(女,3岁)
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常红星医生

你好,从片子看,感觉髋关节发育似乎有点不够好,下面发个图,你测量一下角度有多少?

常红星医生

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常红星医生

目前年龄有点大,建议去查一下髋关节核磁,看看髋臼的形态怎么样?要是软骨还比较好的话,可以暂时不处理。要是软骨覆盖也不够好的话,恐怕将来要做手术才行,一些保守治疗基本都没啥作用了。

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患者

除了手术,有什么好的治疗方法吗?现在医生让我不要给她过于运动,还有不能太胖,有待观察和复诊,我想治愈它

常红星医生

髋关节发育不够好的话,股骨颈前倾角就偏大,所以内八字就明显些,但是随着长大,会有改善的。

常红星医生

这个年龄,保守治疗已经不足以影响骨头的发育了,所以基本都没啥作用。

常红星医生

先做髋关节核磁看看吧

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患者

那做完手术对她将来行动方面有受影响吗?如果坚持不做手术,对这个病情会有恶化吗?

常红星医生

目前看着还在临界状态,能不能发育正常要看运气,发育不好就需要手术,发育好了就没事。 发育越差,将来髋关节疼的年龄越早。 暂时还不需要手术,可以每年拍一次片子,看看发育情况再说。

常红星医生

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患者

还有之前孩子在几个月的时候,发现腿纹不齐,也去医院检查过来,为什么那时候没有发现?这种病是天生的还是后来慢慢呈现出来?作为家长往后该做些什么事情不会让她越来越严重起来?还有现在学舞蹈和模特这种课程都要停了吗

常红星医生

常红星医生

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患者

常主任,如果手术对孩子身体什么影响,会影响正常发育吗?

常红星医生

手术就是把髋臼顶部压下来,恢复正常的股骨头覆盖,创伤不小,但对发育没啥影响。

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患者

麻烦常主任能再具体说一下,这种手术创伤比较大指的哪方面的?会不会影响身高?昨天刚拍完片,这两天准备做核磁对她身体有影响吗?正常要隔多久才能做?

常红星医生

核磁对身体没有影响,x.片有点射线,偶尔拍一次也没有影响。 髋关节发育不良的矫正手术需要在骨盆上截骨,就是说要动骨头,术后要固定一段时间。但是不影响身高。

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谢谢您了,我等孩子做完核磁再找您看看吧

常红星医生

好👌🏻

常红星医生

谢谢

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对了,还有一个问题,我记得当时小时候孩子腿纹不齐,医生没有给我拍片,好像给我做的B超,这种病B超能查出来吗

常红星医生

小宝宝髋关节大多都是软骨,拍片看不到,但b超可以的,一般以a角>60度算正常。

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好的,谢谢你了

常红星医生

不客气

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常主任你好,今天我带孩子去做了核磁了,麻烦您看一下

常红星医生

你发的位置看不出来,要不把核磁的电子码发给我,我再详细看看。

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咨询时间: 2020-09-18
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常红星
常红星  关节科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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