患者
大夫。我是跟您咨询新生儿黄疸蓝光后又继续变黄的那个妈妈。孩子从医院回来后出现了吐奶现象。今天早上喝水都吐了，晚上喝奶也吐了，吐得特别严重。刚才吃母乳感觉要吐。特别难受的样子。孩子昨天晚上睡觉总是吭叽。特别吓人。请问会不会已经黄疸入脑了。（男，1岁）
叶兴亚医生
你好，刚才孩子还没睡，没看手机，久等了
叶兴亚医生
孩子吃退黄的药物没有，买的退黄的药物会导致孩子呕吐
患者
没有。就是吃了一顿奶粉
叶兴亚医生
除了吐奶以外，精神状态，怎样，
叶兴亚医生
有没有口吐泡泡，喉中有痰，吃奶呛咳，呼吸快这一类症状
患者
可能吃急了。刚吃得母乳。俩小时以后又吐了。我感觉他不消化。
患者
有。从医院照完蓝光以后回来就呛奶。感觉有点呼吸困难。嘴里也有吐白沫沫似的。有点轻微咳嗽。痰到没发现
叶兴亚医生
如果精神可以，没有我上面描述的那些症状，先注意喂养方式
患者
今天开始，精神特别不好，感觉萎靡。吐奶。奶不消化。俩小时以后还能吐出来
叶兴亚医生
如果有上面说的这些症状，轻微咳嗽，今天吐奶明显，要注意孩子是不是有肺部感染了，
叶兴亚医生
新生儿出现吐奶，不一定就是消化有问题，也可能是呼吸道感染的缘故
患者
嗯。好的，呼吸道感染需要怎样治疗呢，这么小的孩子。而且已经有好几天了。差不多一个星期了吧
叶兴亚医生
明天带孩子去医院看看吧，首先确定是不是，如果是依据孩子的情况，可以口服药物或住院治疗
叶兴亚医生
由于新生儿肺炎症状表现不典型，
叶兴亚医生
但是各项症状可能是不断在加重，
患者
好的，谢谢您。明天有问题再跟您沟通。今天您早点休息
叶兴亚医生
好的，晚安😊
患者
您好。大夫。麻烦帮我看下B超结果还有血项结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
叶兴亚医生
好的，我看看
叶兴亚医生
超声问题不大，就是胆红素高，肝功能也正常
患者
是，还有一个白细胞也高。请问需要住院观察吗。稍微有点咳嗽。特别少。咳嗽的
叶兴亚医生
咳嗽要看看是不是有肺部感染
患者
这个怎么能看出来有没有肺部感染？
叶兴亚医生
需要听听肺部，有必要拍个胸片
叶兴亚医生
白细胞那个稍微高点，主要是看孩子精神状态，吃奶情况，呼吸情况怎样，
患者
都听好得，今天也没有吐奶。吃奶正常。精神正常。昨天因为吐奶感觉谨精神萎靡。但是今天感觉没有问题。也没有再出现咳嗽
叶兴亚医生
那就先观察看看，注意喂养方式，吐奶时给宝宝侧身拍背，别吸到气管里面了
患者
孩子还是黄。我用不用给孩子吃点茵栀黄。
叶兴亚医生
昨天测量后医生没有给开药吗？
患者
医生说开来。，说有点轻微咳嗽建议住院。就没开。
叶兴亚医生
现在咱们宝宝这种情况还是住院治疗比较合适，一是黄疸高，现在还有254左右，这个数值还是要求蓝光治疗的，二就是还有咳嗽，应该肺部感染，原来350的黄疸，住院治疗2天，疗程短
叶兴亚医生
吃的退黄的药物没什么特别的，就是益生菌，茵栀黄口服液，但是茵栀黄口服液吃了会有呕吐，腹泻，
患者
大夫。有没有可能是溶血症啊。我对象是A型血。我是O型血
叶兴亚医生
不好意思，上午太忙了，
叶兴亚医生
现在孩子已经这么大了，即使是溶血，现在也没有什么意义了，主要就是退黄了，
叶兴亚医生
我看现在24天了，血红蛋白是111，有点贫血对于新生儿而言，后期要注意纠正贫血
患者
那贫血怎么办呢？有什么好的办法吗
患者
我本来打算开点茵栀黄。后来去找了个中医。给开的茵陈。栀子。板蓝根。都是颗粒。说回来喝几天看看。我看应该功效是一样的吧
叶兴亚医生
等后期黄疸消退后，口服铁剂补铁，宝妈饮食注意均衡就行，
叶兴亚医生
是的，茵栀黄的主要成分就是茵陈
患者
好的，
叶兴亚医生
拜拜
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咨询时间: 2018-08-13
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