春雨医生

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患者

2019.5.13.住院手术 心脏支架,5.19.出院。 用药:心脏药5种,血压药2种;见 出院记录; 6.14.第一次复查血压(145/95)用药倍他乐克47.5mg四分之一或半片、坎地沙坦8mg一或半片;心脏5种药照常用药。验血见报告单; 2019.8.9.第二次复查,用药同前,但将坎地沙坦调整为早晚各1/2片;验血报告见 报告单。 9.23.用药同前;腹部彩超 见报告单 11.25.第三次验血见报告单;用药同前; 尔后,血压 睡前到早晨125-135/85-90之间,中午到傍晚100-110/65-75之间;所以近一个多月以来没吃坎地沙坦偶尔在睡前吃1/4或1/2片倍他乐克。(男,63岁)
手术前是感觉时有烧心感觉,(在没有剧烈运动时),像是剧烈运动后的喘不上气的感觉,往往半分钟左右烧心感觉自行消失。听医生的建议,做的心脏造影。
我已照有照片。如何能发给您?
如下是8月16日报告照片
如下是11月15日报告照片
如下是11月25日报告照片(笔误11月15日)
谢谢您!
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许亚宁医生

你好,资料我看了,最前面几张太模糊看不了,请问目前具体是需要解决什么问题呢?

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患者

请问,1.目前如何用药,用多长时间再做调整?2.如果吃国外的同类药,其含量怎样掌握? 谢谢!祝好!

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患者

再给您拍照 前两张

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患者

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患者

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许亚宁医生

11月之后

许亚宁医生

11月之后没怎么吃降压药血压也不高,需要复查一下心脏彩超,看心功能有没有问题。

许亚宁医生

药物方面,氯吡格雷吃到今年5月份就可以停了。其他药物不需要调整,也没有什么必要换进口的药物。

许亚宁医生

进口药物和国产药物用量是一样的

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患者

心脏彩超如果错后点时间做可以吗?有什么注意的问题吗?

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患者

另外,这两天食欲有些差,且右侧肝区偶有不适(短时间自行消失)。所吃的药中是否有伤肝的药,有必要调整吗?

许亚宁医生

阿托伐他汀会影响肝功能,但一般在最初三个月明显,你吃这么久了,之前没问题现在应该也没问题的。

许亚宁医生

腿脚肿吗?

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患者

不肿。

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患者

很抱歉,许主任,夜里打扰您。我现在加拿大有时差。谢谢!

许亚宁医生

平躺之后感觉胸闷憋气会加重吗

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患者

没有

许亚宁医生

这种情况的话药物就不需要调整,食欲不太好可以吃几天助消化的药物,有时间把心脏彩超复查一下。进口药物方面,阿托伐他汀可以用立普妥,单硝酸异山梨酯可以用依姆多,氯吡格雷可以用波立维。

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咨询时间: 2020-02-12
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许亚宁
许亚宁  心血管内科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第985医院
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