患者
现在这种情况需要手术吗？（男，1个月）
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任松林医生
您好！请问宝宝多大了？
患者
五十天
任松林医生
图片看不清
任松林医生
重新上传一下
任松林医生
😊
患者
稍等
患者
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患者
这样可以吗
任松林医生
好的 👌看到了 马上回复
任松林医生
宝宝家长 您好，感谢信任并付费咨询。 1、根据您提供的相关检查情况，提示腹股沟斜疝可能性大，小儿腹股沟斜疝多因腹膜鞘状突未能闭塞所致，新生儿期即可发病，是一种先天性疾病。为小儿外科常见的疾病之一。 2、根据目前小儿外科诊疗指南规范提到的儿童腹股沟斜疝建议手术治疗，自愈的可能性很小。 3、患儿憋尿或者剧烈运动会使得腹腔压力增大引起肠管进入疝囊 ，腹股沟区外观会显大，压迫血管会使得皮肤发紫发青 只要平静后能自行复位就不要紧张。 4、不需要佩戴疝气带，活动强度不要太大 ，减少哭闹的情况以及憋尿或者便秘的发生，在家中如出现鼓包不让碰 疼痛严重 轻柔复位无法完成还纳效果 就有可能发生嵌顿了 需要及时就医避免引起肠管坏死。 目前国际上的建议是满月后即可手术治疗。我们医院是如果没有反复嵌顿的话建议一岁择期安排手术治疗。 传统手术和腹腔镜手术 两种手术的区别： 1、手术时间： 传统开刀手术：10-20分钟左右。 腹腔镜微创手术：5-10分钟左右。 2、手术切口： 传统开刀手术：切口位于腹股沟区，2-3cm大小，术后疤痕明显。 单孔腹腔镜微创手术：切口位于脐窝，0.5cm大小，术后不显疤痕。 3、住院时间： 传统开刀手术：术后1-2天出院。 腹腔镜微创手术：术后当天出院。 4、术后并发症： 传统开刀手术：显露差、需要解剖腹股沟管容易出现副损伤和术后血肿。 腹腔镜微创手术：显露好，进镜后就能看到疝环口，直视下直接做疝环结扎，不做任何组织分离，不容易出现副损伤，不出现血清肿。 5、术后疼痛： 传统开刀手术：伤口大组织分离多、术后疼痛明显，一般持续一周左右。 腹腔镜微创手术：伤口微小不用做组织分离，术后疼痛轻微，麻醉清醒后就能下床活动。 6、术后复发率： 传统开刀手术：在腹腔外进行疝囊高位结扎，不容易达到真正的高位结扎，有可能复发。 腹腔镜微创手术：在腹腔内进行疝囊高位结扎，能达到真正的高位结扎，复发率极低。 7、还有更大的区别： 传统开刀手术：不能发现对侧的隐性疝，做一侧只能看到一侧，术后对侧出现疝还要再住院手术，双侧疝需要开两个口。 腹腔镜微创手术：腹腔镜下两侧都能看的清楚，术前如果对侧出现了隐形疝（从腹腔内能看到破口、外面暂且还看不到包），腔镜下就能发现，不增加切口同时做两侧疝，避免了再住院手术。 8、费用： 传统开刀手术：费用低。 腹腔镜微创手术：费用较高，单侧疝一般在4000多元（如果是双侧疝仅增加几百元的手术费）。 再次感谢您的信任和咨询，希望信息对您有帮助，祝安好
任松林医生
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患者
微创手术做完不用住院？
任松林医生
各个医院可能不一样 我说的是我们医院的情况
任松林医生
地方医院一般会让住院3-5天
任松林医生
我们医院床位紧张 小手术没有床位
患者
做完就可以回家？ 孩子这么小我们应该怎么护理
患者
在你们医院做手术需要提前预约吗
任松林医生
是的 回家平躺 不要压伤口
任松林医生
我医院做手术需要提前预约
患者
现在可以预约吗
任松林医生
可以啊
任松林医生
需要带孩子来医院门诊看病才能预约
任松林医生
这个平台不能预约
患者
行 手术的话是您给做吗
患者
怎么预约您的号
任松林医生
您好 手术是普外科的医生做 这种手术我现在基本不做了
任松林医生
北京儿童医院 挂号 不再难。微信 搜索 公众号 掌上北儿 四个字.关注以后 就可以登记注册 轻松挂号了 。 挂普外科就行
患者
就诊以后什么时候可以手术
任松林医生
按照预约好的时间手术
任松林医生
每个医生的预约时间不一样 排队时间基本是6个月左右
患者
麻药对小孩有什么影响吗
任松林医生
目前麻醉药品使用规范 用量根据手术的情况泵维使用 。术前医生会评估，排除禁忌症。手术不会影响智力。如果术中缺氧导致脑损伤，严重的会成脑瘫。
患者
这么小的孩子做手术吃奶粉什么的没事吧 需要空腹吗
任松林医生
术前四个小时不能吃东西
患者
母乳也不可以？
任松林医生
是的
任松林医生
因为吃东西有可能手术中呕吐 吸入气管 严重情况危及生命
任松林医生
所以很严格 各个地方可能要求不一样 有的是按照4小时 有的是按照2小时 所以要提前问好
任松林医生
2小时的 肯定是最短的要求了 不会再少了
患者
做完手术可以吃吗
任松林医生
做完手术一般是四小时可以吃东西
任松林医生
手术完会输液补充营养成分
任松林医生
所以 地方医院可以住院 还是不错的
患者
好的 谢谢您
任松林医生
我们医院 就是家长抱着孩子待在走廊里 输液治疗
任松林医生
所以要综合评估一下
任松林医生
孩子小 不容易
任松林医生
有情况及时联系 留言 我会回复的
患者
好的
任松林医生
👌
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咨询时间: 2019-11-26
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