春雨医生

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患者

你好,腰椎骨折有啥症状?(女,55岁)

郑利军医生

你好,腰椎骨折会有腰部疼痛,活动受限。如果压迫神经,脊髓,会有感觉障碍

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腰椎骨折需要做手术么?

郑利军医生

如果压缩超过1/3,需要手术复位,不然会引起腰椎退变,骨折愈合会有遗留疼痛后遗症。

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怎么看压缩是否超过1/3

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患者

手术需要全麻还是介入?

郑利军医生

侧位片,前缘压缩程度和椎体后缘对比

郑利军医生

手术需要全麻,或经皮球囊扩张椎体成形术,这个局麻

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那如果没有超过1/3要怎么弄?

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哪个手术效果好点呢?

郑利军医生

我一般在全麻下手法复位,经皮球囊成形

郑利军医生

开放性手术复位效果最好,但创伤大些,也需要放置内固定物

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患者

那手术完需要养多久?

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七十岁的人恢复大么?

郑利军医生

需要三个月

郑利军医生

七十岁的,只要没有神经受压,我建议经皮微创手术,这个手术时间短,而且术后三天就可以下床活动,痛苦也小

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只是感觉腰疼,会是腰椎骨折么?

郑利军医生

70岁的老年人,不好判断是否骨折。有的是腰肌劳损,有的是腰椎退变。

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你可以帮我看看片子么?

郑利军医生

可以

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您稍等

郑利军医生

好的

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能看清么?

郑利军医生

看不清楚,你对着日光灯拍一下

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日光灯是?

郑利军医生

白灯

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好的

郑利军医生

拍过你自己找大概看一下

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一个小时后还能和您对话么?

郑利军医生

可以,但如果我没有能及时回复你的问题,我会在看到后立即回复

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好的,谢谢

郑利军医生

不客气的😊

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你好,能看到么?

郑利军医生

片子受潮了么,怎么看不清楚。我给你发个我用手机拍的片子

郑利军医生

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郑利军医生

只能隐约看到第二腰椎好像是有问题,椎体形态有改变

郑利军医生

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你稍等

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这个是纸质版的片子

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郑利军医生

郑利军医生

核磁共振可以判断是否是新鲜骨折,或陈旧性骨折

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患者

那如果是腰椎骨折要怎么弄?

郑利军医生

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患者

那如果不治疗会怎么样?会不会自行缓解

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患者

可不可以保守治疗

郑利军医生

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患者

行动现在不受限制,就是弯腰不行

郑利军医生

那就不要做弯腰的动作,如果行走不受限制,可以出来活动。但前提是不引起疼痛等不适。

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患者

好,知道了,谢谢

郑利军医生

不客气,祝你家人早日康复😊

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患者

你说的那种手术最好去哪种医院做风险小点

郑利军医生

当地的人民医院骨科就行

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咨询时间: 2017-11-01
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郑利军
郑利军  创伤科 主治医师 已认证
济源钢铁公司职工医院
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