报告单是去年8月份的吗？-真实医生回答-春雨医生

患者

医生晚上好！
请您给看下报告单，
这是去年8月份的
图片因隐私问题无法显示

王欣医生

您就是血脂高，别的没什么

患者

需要吃降血脂的药吗？

王欣医生

这是去年的，最近的呢

患者

从去年8月查出血脂高后，我就注意饮食少油，少盐了，现在没去查

患者

我从去年大约7月份开始吃金纳多的，断断续续吃到了现在，可以一直吃多？我今年58岁

患者

多→吗？

王欣医生

那得复查一下，如果饮食运动控制正常了，就不用吃药

王欣医生

如果仍然高，就得吃降脂药物

患者

请推荐吃哪个降脂药呢？

王欣医生

降脂药物得根据您血脂水平选择，不同降脂药物降脂幅度是不同的

王欣医生

可选的太多了

患者

我从去年7月吃金纳多，一直吃到现在，有时也忘吃，基本上色天早上一片，晚上一片，我10年之前曾有过一过性眼前黑，当时点滴了银杏叶成份的药，当年给开了川黄口服液和尼莫同地平片，一直到现在没有复发过

患者

色天→每天

患者

川黄口服液和尼莫同地平片

患者

这两个药只是10年之前有一过性眼前黑症状去看病时候，医生给开这两个药吃了一段时间，后来好了就没再吃

患者

后来到现在就再没有过眼前黑一下的症状

患者

请问您，金纳多可以一直吃吗？我现在平时没有什么症状

患者

再请问连续测2次血压，间隔几分钟呢？

患者

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患者

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患者

这是早上6点10分和6点18分测量的血压，数值正常吗？

王欣医生

血压正常，间隔1－2分钟

王欣医生

没有症状，金纳多可以不必一直吃

患者

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患者

您看按这个数值的话，需要吃哪种降血脂的药呢？

患者

没有症状，我58岁（女）连续吃金纳多有半年了，有啥副作用吗？一般是季节交替时候吃？还是冬天（我在哈尔滨）我这里冬天零下十几度，比较冷，冬天吃金纳多

王欣医生

没有基础病，不必要吃，预防也没有证据

王欣医生

可以吃阿托伐他汀20mg睡前一次

患者

谢谢！我大约在5年之前查出有胫动脉斑块，当时医生说不用吃药，现在年龄大了（58岁）是否吃阿司匹林肠溶片来预防或者稳定斑块呢？

患者

颈动脉

王欣医生

如果血脂高，就需要服用他汀

王欣医生

不合并其他如高血压，糖尿病，心脏病，那就不用吃阿司匹林

患者

谢谢！我空腹的血糖是6.01是不是也有点高？需要测餐后2小时的血糖值吗？早上空腹和餐后2个小时的血糖值的标准范围是多少呢？

王欣医生

空腹7，餐后11.1以上，诊断糖尿病，应该去查糖耐量和糖化血红蛋白看看

王欣医生

血糖正常范围就是化验指标的正常范围值

患者

谢谢！查糖耐量和糖化血红蛋白是要早上空腹抽血吗？

王欣医生

空腹的

患者

谢谢！一天中什么时间测量血压最准确呢？几天测一次血压？还是连续几天都测，取平均值呢？

王欣医生

早晨起床测，下午饭前测，血压如果稳定常规是每周测1－2天，如果不稳定就得每天监测

患者

请问下阿伐他汀和立普妥哪个副作用小？

王欣医生

立普妥进口的，更好一些

患者

每天吃多少呢？

王欣医生

20mg

患者

吃立普妥每天睡前吃20mg吗？

王欣医生

对的

患者

谢谢！我空腹血糖6了，我也比较胖身高170，体重150斤，耽心得糖尿病哈，饮食上注意什么呢？才能控制住血糖？

王欣医生

减重，和少吃主食和甜食，多吃蔬菜

患者

谢谢您！我现在每天经常吃2顿饭，早上9点多吃早饭，说上4点左右吃晚饭，长期吃2顿饭对身体好吗？

患者

说上→晚上

患者

主食每天总量大约控制在多少呢？

王欣医生

我主要是看心脏病的，营养进食这些不很专业

王欣医生

抱歉回答不了您主食几两的问题

王欣医生

可以吃两顿饭，因人而异。这个没有好不好的定论

患者

好的，谢谢

患者

请问心脏支架后，多长时间可以开车呢？

王欣医生

没有限制，正常开车

患者

嗯，那急刹车等心脏能承受吗？

王欣医生

能啊，没遇到过放完支架不能开车的

患者

谢谢！我不懂无知哈，您别见怪

王欣医生

嗯

患者

一般心脏支架后多长时间就是度过观察期了，比较稳定，安全了呢？

患者

支架后需要在家里静养多长时间更好呢？

患者

挺晚了，不打扰了！谢谢！

王欣医生

支架以后可以正常生活，没有必要一定静养，心梗是一个月以后

王欣医生

心脏支架没有什么稳定期，安全期，规律用药，定期复查，没有症状这就是稳定

患者

早上好！请您看下面这个报告单

患者

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患者

不稳定型心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病

患者

就是前几天 1月18号支了3个架和1个球

患者

1月20号出院的

患者

您看这种情况，现在可以开车吗？

王欣医生

没有症状及肢体活动异常，可以开车

患者

谢谢！还是要短时间开车，以休息静养为主吧？

王欣医生

是的

患者

您说支架后没有症状，指的是走路如果走快了就会心脏有感觉就要停下来，这样的症状算是支架以后有症状吗？还是算正常呢？因为没支架之前就是有这样的症状

王欣医生

症状是和您放支架之前的症状一样，胸闷胸痛那种

患者

知道了，这个报告单您看是心梗吗？

王欣医生

没说是心梗

王欣医生

诊断的是心绞痛

患者

谢谢！立普妥和血脂康这两个药哪个药效更好，副作用更小呢？

王欣医生

结合血脂看，立普妥降脂作用强，副作用就大，血脂康效果弱，副作用小

王欣医生

看你血脂到底多少

患者

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患者

您看这个报告单，我的血脂，吃血脂康还是立普妥呢？

王欣医生

血脂康可以

患者

谢谢！血脂康我应吃多少呢？

王欣医生

一粒，一天两次

患者

谢谢！就是早一粒，晚－粒，是饭前还是饭后吃呢？

王欣医生

饭后

患者

心梗和心绞痛是一样的病吗？这两个病哪个病更严重些？

患者

还是一样的病，只是叫法不同？

王欣医生

不一样，心梗更重