谢主任您好，我2017年怀孕期间得了脚癣，脚趾缝中长疹子，涂抹抗真菌药膏2个月后治好了，我脚后跟一直比较干燥脱皮，趾缝脚癣治好后左脚后跟内侧有时会痒，用了一段时间水杨酸和联苯苄挫喷雾，没有坚持，症状没有改变。最近我发现两只脚的两个大母趾甲和两个小拇趾甲颜色有点发黄，拇趾内侧边缘颜色更深一点，趾甲变厚，表面粗糙 有竖条纹，会不会是灰指甲，请您诊断一下（女，42岁）

有没有范围变化，变得更大，颜色更深等等，从图片看不太像是灰指甲，或者说只有很轻的一点灰指甲，主要原因是甲营养不良，甲下发空，但是并没有增厚，所以治疗分两个方面，一是补气血，促进指甲生长，比如可以吃一点多种维生素片比如善存，当归补血丸补充气血，局部可以用一点抗真菌的药，比如亮甲，非常正确，一般情况3~6个月，虽然可能是两个情况都有所混合，但是大部分是甲营养不良的情况，大概率是的，建议外用水杨酸鱼肝油软膏或者苯甲酸软膏，非常正确，喷雾剂大范围喷一喷，包括鞋和袜子，以免互相传染，可以同时使用，因为是不同的部位，阿莫罗芬一周1~2次都可以，两次更好一点，这个也很可能和真菌感染有关，可以外用采乐，也就是酮康唑洗剂试试。