患者
诊断为心功能不健全。吃了药没有什么效果。反而加重了。稍微一运动就闷疼。请问要怎么治疗?(男,65岁)
(男,65岁)
之前感冒引起肺炎,气短发闷,上不来气,现在肺炎好了,不咳嗽了。
张崧医生
你好,肺感染会诱发并且加重心功能不全,目前稍微一运动就有症状,说明心脏缺血情况还是很明显的,需要吃扩冠强心利尿抗血小板等类药物,不知道之前吃过哪些药?
患者
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患者
就这几样
患者
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患者
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患者
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患者
春节前感冒肺炎,就上不来气,住院10天,好多了,出院一直吃药,这段时间,感觉病情加重,肺炎已经好了
患者
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患者
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患者
您看一下这是拍的片子,那时候肺炎还没有完全好
张崧医生
胸ct看冠脉有硬化斑块,所以导致心脏供血不足,心脏功能下降,一运动就疼,说明有心绞痛发作比较频繁,现在的药里,阿司匹林继续吃,曲美他嗪也可以吃,另一种中药我们'这用的不多,还是建议改成西药,药效和副作用都比较明确,改成吃依姆多和可定,现在有腿肿吗?夜间平卧休息的怎么样?
张崧医生
胸ct看有冠脉硬化斑块,所以导致心脏供血不足,心脏功能下降。目前活动一下就有症状,说明心绞痛发作频繁,需要调整药物,阿司匹林和曲美他嗪两种西药可以继续吃,中药改成依姆多和可定,药效和副作用都比较明确。您现在腿肿吗?夜间平卧休息的怎么样?
患者
腿不疼,平卧没事。
患者
晚上有时候疼,疼的时候侧卧比仰卧舒服
张崧医生
刚才平台有问题,信息都发不出去,害得我打了两遍。心电图上没看见心率,平时心率快吗?另外血压血糖血脂体重怎么样
患者
血压血糖什么的都正常
张崧医生
那就把中药改成依姆多和可定,平时注意低盐低脂饮食,避免烟酒包括二手烟等刺激,避免情绪激动和劳累,保持充分休息,再看症状,如果疼痛和憋气发作还是很频繁 尽快去医院查心肌酶,bnp,必要时冠脉造影检查
患者
好的谢谢
张崧医生
不客气
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咨询时间: 2018-03-09