患者
冯大夫你好，我是去年查出的糖尿病2型，当时空腹血糖7.1，之后我一直按医生建议锻炼加饮食控制，并口服二甲双胍，一天三次，现在我的体重指数减到了23，我不吃药时自测餐后血糖不超过8，我想问问，像我这个情况，有没有更好的治疗办法，能保护胰岛或延缓病情恶化的方法，我是山西的，今年37周岁？（男，37岁）
冯涛医生
你好，很高兴为你解答问题。
冯涛医生
最好的保护胰岛功能或者延缓病情恶化的方法就是控制血糖。
冯涛医生
高糖是对胰岛功能是毒性的。
冯涛医生
而控制血糖高的方法，饮食控制是第一位的，第二位的是适量的运动，第三位的才是用药的。
冯涛医生
饮食控制是基础，餐后运动好帮手，药物治疗是手段。少盐少油才健康，蔬菜水果常相伴。
患者
我看一些资料上说，前期用点胰岛素能较好的保护胰岛功能，这个说法可信不？
患者
饮食和锻炼都在坚持做呢
冯涛医生
那是血糖太高的时候，一般空腹血糖都十几或者二十几。那时候是建议用胰岛素一段时间，可以解除高糖毒性，有利于胰岛功能恢复
冯涛医生
像您这种血糖控制比较理想，就不建议使用胰岛素，因为使用胰岛素，一是用量少，而是可能会出现低血糖。低血糖比高血糖危害更大。
患者
哦
冯涛医生
所以您现在需要做的就是控制饮食，多运动。管住嘴，迈开腿。
患者
现在就是这样，血糖控制好时能减药吗？我一天三片0.5的二甲双胍
患者
餐后血糖2小时一般都是6左右
冯涛医生
你再测测血糖，如果血糖控制的可以，可以调整为一天两次，一次一片。
患者
能改为一天一片的缓释片吗？
冯涛医生
可以改为0.85一天一次
患者
缓释片？
冯涛医生
是的。二甲双胍缓释片（格华止）0.85一天一次一次一片。
患者
低密度脂蛋白有点高，需要吃点啥药？
冯涛医生
胆固醇和甘油三酯高不高
患者
不高，只有低密度脂蛋白有点高，3.6
冯涛医生
您现在比较年轻，一般不会动脉粥样硬化的问题。所以现在可以低脂饮食。从生活方式上调节。不要肥胖。暂时可以不用吃药
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咨询时间: 2016-05-22
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