春雨医生

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患者

医生您好!我孩子15岁,这两天说右下腹隐隐作痛,不太严重,以前也有过几次,很轻微的感觉。今天去医院拍了CT,显示的阑尾有些变大,里边有一个很亮的东西,医生说看着是硬东西,还有个小的在阑尾口。暂时没有渗出。医生建议马上手术。但我们心里没底,有点害怕,看孩子没有太大的不适症状,所以想咨询一下这个非要手术吗?能否保守治疗呢?(男,15岁)
因为CT片子还不能取所以没法上传
孩子一直大小便正常,腹部没有压痛,也不恶心呕吐
疼痛不是持续的
程度的话一到十分打两分
不知道ct显示的阑尾里的亮点是不是所谓“粪石”
能不能尽量保守治疗不手术

陈金水医生

你好,现在有什么症状吗?

陈金水医生

右下腹有没有压痛、反跳痛

陈金水医生

血常规检查正常吗?

陈金水医生

Ct是不是发现阑尾根部有粪石?

陈金水医生

把ct检查报告拍照上传一下

陈金水医生

如果是阑尾粪石堵塞引起的急性阑尾炎,需要考虑手术治疗

陈金水医生

可考虑腹腔镜阑尾切除术

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患者

CT片子得下周才能取。在医生电脑上看的。好像不是在阑尾根部。血常规明早做。右下腹没有压痛、反跳痛

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患者

目前症状就是隐隐的疼,现在不疼了

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患者

我不想做手术,能否先吃消炎药观察一下

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患者

医生没说是粪石,只说是硬东西

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患者

片子上看着是亮点

陈金水医生

以前有没有这种情况?

陈金水医生

有没有拉肚子

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患者

没有,都正常

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患者

以前没有这情况

陈金水医生

现在不疼痛了,可以先观察看看,等片子出来再看

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患者

医生您好,我又来咨询了,麻烦您给看看刚拿到的血常规检查结果,有几项异常,是什么意思呢

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这几天给孩子吃头孢和止痛的药,还有哪些注意事项吗?

陈金水医生

淋巴细胞比例升高,中性粒细胞比例下降

陈金水医生

考虑病毒感染可能性比较大

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患者

病毒感染?和这个阑尾有关系吗?

陈金水医生

可能关系不大

陈金水医生

没有发热,没有腹痛了话,不要吃头孢了

陈金水医生

作用不大

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患者

腹部还是有一点隐隐做痛

陈金水医生

可以消化内科就诊看一下

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患者

那这个血检结果,白细胞没有升高,也就是没有炎症对吗?说明阑尾不严重

陈金水医生

白细胞总数没有升高

陈金水医生

阑尾炎症应该不严重

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患者

那还是先观察,还感觉疼的话就吃头孢,完全不疼了就说明好了。如果不缓解、越来越严重,就得手术。可以这么理解吗?

陈金水医生

可以

陈金水医生

先保守治疗,观察

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患者

好的

陈金水医生

祝早日康复

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患者

谢谢

陈金水医生

不客气

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咨询时间: 2024-03-07
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陈金水
陈金水  普外科 副主任医师 已认证
解放军联勤保障部队第九九一医院
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