谢主任您好！我儿子23岁，头皮屑一直很多。如果用偏油性洗发液头皮屑会显示减少，但是头发会很油。如果用偏干的洗发液则会头皮屑很小像下小雪一样。头发基本需要两天一洗，不然会头皮发痒会油头皮屑会变大。（男，23岁）这是昨天刚洗了之后，今天的状态。之前也像您咨询过，他还有发际线后退的现象。头皮上有的地方会有红疹，眉毛也会有发痒有类似头皮屑的脱落现象。我们现在用哈西奈德溶液治疗，有效果但是会反复发作。

这个情况就是脂溢性皮炎和脂溢性脱发，如果长辈也有脱发的情况，发际线持续性往后退，头顶头发变稀，还有可能是雄激素性脱发，首先可以用一些防脱以及头皮屑的洗发水，比如二硫化硒洗剂，酮康唑洗剂等等，严重的时候局部用一点哈西奈德溶液是正确的，起红疹的时候可以再加上消炎药，比如莫匹罗星，夫西地酸等等，那很有可能有遗传倾向，头顶会脱发，早期脱发可以外用5%米诺地尔每天两次，如果比较严重，可以口服非那雄胺一毫克剂量的，每天一次，和睡眠营养精神状态等等都是有关系的，所以可以先用洗发药水，适当用一点外用生发药，调整好整个状态。