春雨医生

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患者

医生您好,我前一阵找您咨询过,按照您的建议,吃奥美拉挫镁肠溶片+泌特,从20号开始吃的。但是不知道为什么吃药这两天胃里感觉更胀更不舒服了。也有嗳气。我查了一下,奥美拉挫是抑制胃酸的,会不会影响食物消化啊?我把去年做的胃镜报告再发给您,请您再参考下。谢谢您!(女,27岁)
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王小鹏医生

您的病情及上次咨询情况我还记忆犹新。如果奥美拉唑服用后更胀伴嗳气,可以停用奥美拉唑,建议服用莫沙必利+泌特,如果有胃痛临时服用达喜片。

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患者

嗯……为什么吃这个药会加重症状呢?是不对我的症吗?

王小鹏医生

根据您的胃镜结果,服用奥美拉唑肯定能把炎症治好,但鉴于服用后加重了消化不良的症状,可以没必要非吃奥美拉唑不可。

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嗯,想问您一下,奥美拉挫的药理是什么呢?是只有单纯抑制胃酸分泌的作用吗?我的胃炎一定是由于胃酸分泌过多引起的吗?会不会是胃酸分泌不足呢?

王小鹏医生

胃炎的原因90%以上是由于胃酸分泌过多或胃粘膜本身的胃酸屏障作用减弱引起的,所以奥美拉唑作为强效抑制胃酸分泌的药就可以减少胃酸对胃粘膜的刺激。

王小鹏医生

有部分人群像您一样,可能抑制胃酸后消化不良的表现出来了,那就要综合治疗利弊来选择用药了。如果是严重的胃、十二指肠溃疡,就是服药奥美拉唑后有副作用,也要坚持服用2周。像您的胃十二指肠炎,可以避免服用奥美拉唑,用其他中和胃酸、形成胃粘膜保护剂的药如达喜来代替。

王小鹏医生

另外还需服用莫沙必利来改善胃动力和消化不良症状

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患者

嗯,如果吃奥美拉挫加吗丁啉的话,会不会消化不良的症状会减轻一些?

王小鹏医生

还是不用吃奥美拉唑了,就加用莫沙必利和达喜就行,吗丁林作用弱点

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患者

嗯好的

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患者

另外,还想咨询您一下,抑制胃酸之后,糜烂发炎的胃粘膜可以自行修复吗?

王小鹏医生

很多情况在胃酸减少后胃粘膜会恢复正常的

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患者

好的,谢谢您。那么如果停了抑制胃酸的药物之后,胃粘膜还会再发炎吗?有没有专门修复胃粘膜的药物呢?

王小鹏医生

停了奥美拉唑有可能胃炎恢复慢点,但服用达喜可以慢慢来啊

王小鹏医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:祝您早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-02-22
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王小鹏
王小鹏  消化内科 主治医师 已认证
解放军第305医院
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