患者
你好，苏医生，我是甲癌术后快两年了，现在怀孕14周了，近期查了甲功，FT4偏高，其他正常，请问有影响吗 药量是否要调整（，1天）
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苏冬云医生
您好，请稍候，在看检查单
苏冬云医生
本次甲状腺功能提示，TSH0.69，游离甲状腺素23.6
苏冬云医生
目前孕14周，
苏冬云医生
优甲乐服用剂量？
患者
目前是1加3/4片
苏冬云医生
甲癌2年，当时是否有淋巴结转移？
患者
上次检查也是偏高 就调整成了一天1.5 一天1.75
患者
有转移
患者
甲状腺半切
苏冬云医生
当时医生有没有要求5年内微甲亢？还是2年内微甲亢？
苏冬云医生
半切啊？
患者
额没跟我说 跟我说就是要终身服药了
患者
对 半切
苏冬云医生
哦，那您目前可以每天1.5片，
苏冬云医生
4周后复查
苏冬云医生
这样的状态，不影响宝宝，
苏冬云医生
别紧张
患者
FT4较高 会影响胎儿吗
患者
TsH好像控制的还行
患者
怀孕后查了三四次差不多都是0.6左右
苏冬云医生
FT4偏高一点，不影响胎儿，
苏冬云医生
有的专家认为，这样的状态，宝宝更聪明
苏冬云医生
TSH控制不错，
苏冬云医生
暂时稍微减点量，
患者
😆您这么说 我就放心了
苏冬云医生
4周后复查，看TS H水平
患者
那我调整下
苏冬云医生
再调整优甲乐剂量
苏冬云医生
嗯嗯，现在每天一片半
患者
是否孕周越大 服药量会逐渐增加？
苏冬云医生
早餐前一小时清水送服
患者
那我的TSH控制在多少比较合适呢 能控制复发又能对胎儿比较好
患者
好的
苏冬云医生
避免与铁剂，钙剂，维生素，叶酸等同服，
苏冬云医生
是否孕周越大 服药量会逐渐增加？ 不一定，也有随着孕周减量的
苏冬云医生
那我的TSH控制在多少比较合适呢 能控制复发又能对胎儿比较好 您目前的TSH就很好
患者
好的
苏冬云医生
嗯嗯，
患者
那就调整药量再观察了
患者
再问个稍微远一点的问题 我这种情况 生育后能否母乳呢
苏冬云医生
平常保持情绪平稳，适当活动，适碘饮食（加碘盐可以用，但不要吃得太咸，海带紫菜可以吃，但不要吃得太多），不熬夜
苏冬云医生
可以哺乳
苏冬云医生
优甲乐是孕期和哺乳期安全用药
患者
哦哦好的
患者
半切确实也是要终生服药吗
苏冬云医生
我们临床上也见到半切，逐渐减量至停药的，
苏冬云医生
您边走边看吧
苏冬云医生
也有很多不确定性
患者
好的 感觉吃优甲乐以来 血常规有些指标有些不正常 能不吃药肯定是最好的了
苏冬云医生
优甲乐不影响血常规
苏冬云医生
慢慢来，定期监测，
患者
好的 谢谢您了
苏冬云医生
不客气，
苏冬云医生
祝安好！
患者
谢谢
苏冬云医生
客气了
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咨询时间: 2023-01-04
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