春雨医生

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患者

小腿皮肤有点痒,挠了挠就有点溃烂(男,56岁)
手摁上去有点硬
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谢志宏医生

你好,出现多长时间了?是双小腿还是单侧?

谢志宏医生

以前出现过类似的情况吗?

谢志宏医生

是不是过敏体质?

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患者

单侧,不过敏,可能是19年的时候冬天冻得,刚开始是类似于静脉曲张的那种皮肤下的块块,有点点青色,最近几天用艾蒿红花生姜水泡脚,然后就比较痒,就挠了挠就溃烂了

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患者

以前没烂,就这两天挠了挠开始烂的

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患者

昨天还自己用火罐拨了一下

谢志宏医生

这个就是皮炎的急性发作期了

谢志宏医生

和你处理不太合适有关系

谢志宏医生

表面是不是有一点渗液,黏黏糊糊的?

谢志宏医生

这条腿有静脉曲张吗?

谢志宏医生

有多处表皮浅表破溃

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有点点静脉曲张

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有粘液

谢志宏医生

用了什么药没有,包括中药和西药,有没有口服药?

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抹了这个

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患者

没吃其他的药了

谢志宏医生

好的情况基本清楚了

谢志宏医生

你这个情况现在需要口服外用同时治疗,消炎消肿消红等等

谢志宏医生

口服复方甘草酸苷,每天三次,每次三片 口服一种脱敏药物,比如氯雷他定或者西替利嗪,每天一次,每次一片

谢志宏医生

外用药包括下面的几个方面 先用3%硼酸溶液冷敷,起到消炎和收干的作用,每次冷敷15分钟左右,一天两次左右

谢志宏医生

然后外用消炎药膏,比如莫匹罗星软膏,或者夫西地酸软膏,每天2~3次

谢志宏医生

然后外用氧化锌软膏,每天两次

谢志宏医生

过几天干燥以后应该是变成一块红斑,有些小包,有些小脱皮等等,这个时候硼酸水和氧化锌就可以停用或者减少次数

谢志宏医生

改为外用糠酸莫米松软膏

谢志宏医生

前面提到的夫西地酸或者百多邦等消炎药膏还可以继续使用

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患者

好的

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患者

还有什么注意事项吗?比如饮食之类的

谢志宏医生

清淡饮食,保持大便通畅,一定不能抓,不能挠,不能用太热的水洗,抬高患肢

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患者

抬高患肢是稍微翘起来吗

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他有心脏病,这个没影响吧,做过支架手术,12年做的

谢志宏医生

没有关系,这些药品都不影响

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患者

好的,谢谢医生

谢志宏医生

抬高患肢就是这个意思,不要多走动,这样有利于愈合

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患者

嗯嗯,好的

谢志宏医生

不客气

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患者

上面那些药都是同时期使用对吧,只是先后顺序不同

谢志宏医生

是的,我前面提到了先用什么后用什么,前面用什么收干了以后用什么

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患者

好的好的,谢谢医生

谢志宏医生

不客气,希望对你们有所帮助

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咨询时间: 2022-12-21
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谢志宏
谢志宏  皮肤科 副主任医师 已认证
百强医院  北京医院
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