春雨医生

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刘医生 您好

刘佳毅医生

你好,有什么不舒服啊?

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稍等 我下载下APP

刘佳毅医生

好的

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患者

患者被诊断肾积水 做了手术 有一个月了 可还是漏尿

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体温每天也是有点发热

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患者

37.2左右

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现在是每天都漏尿 是从做手术下的管排出 每天大概2000毫升

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患者

麻烦医生帮诊断下

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患者

目前是做手术的伤口没有愈合 有一个月的时间了 主治医生说可能是输尿管阻塞,才会从做手术下的管漏尿,考虑患者目前才做手术后不久 ,不能再做手术,想做个在目前做手术的肾上做微创手术,下个管 让从新下的管处排尿,不让从做手术的管处排尿 让做手术的伤口愈合,也减轻肾的压力,担心把肾压坏,看等做手术的伤口愈合好了,看输尿管是否通了,不通了再次做手术

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患者

帮忙诊断下 1 每天漏尿带大概2000毫升 是否正常,2 发低烧的原因 3是否要做这个微创手术

刘佳毅医生

你好,手术记录还在吗?

刘佳毅医生

具体做的什么手术?

刘佳毅医生

您所说的留置管,是双J管还是肾造瘘管

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患者

患者还有医院的

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患者

腰上的管

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患者

患者还在医院

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患者

具体手术和具体什么管 我问下再

刘佳毅医生

好的

刘佳毅医生

腰部的就是肾造瘘管

刘佳毅医生

监测一下蛋白水平吧

刘佳毅医生

低蛋白的话,伤口不容易愈合

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患者

蛋白水平 是血蛋白吗

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患者

肾盂输尿管成型术 是肾盂瘘管

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患者

做完手术有1个月多点的时间 目前还从那个腰部的管漏尿 一天有1000毫升左右 体温一直在37.2左右

刘佳毅医生

这种漏尿确实非常难办

刘佳毅医生

双J管放置了吗?

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患者

这样的情况什么原因引起的

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患者

有什么好的方案吗

刘佳毅医生

还是吻合口没有完全愈合

刘佳毅医生

保守方案就是等吻合口慢慢长

刘佳毅医生

积极一些就是再次手术修补

刘佳毅医生

但是要看患者的状态是否适合再次全麻

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患者

主治医生说才做完 伤口泡了一个月 担心再做伤口缝不住 让做个微创 再给肾上下个管 从肾上下的管排 让现在的伤口愈合 你感觉这样的方案可以吗

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患者

保守方案伤口慢慢张 那现在的发热对身体影响大不 他们说担心给肾太大压力 把肾憋坏

刘佳毅医生

这就是我之前问您的双J管

刘佳毅医生

有必要放的

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患者

发热这个估计是什么原因引起 一直吊水消炎可以吗

刘佳毅医生

[自动回复][自动回复]您好,我是刘佳毅医生的助手,医生目前工比较繁忙或者已经休息,请您留言具体的问题,医生看到后会第一时间解答您的疑惑,请见谅。

刘佳毅医生

目前体温是多少呢?

刘佳毅医生

您给我的报告单提示有肺炎

刘佳毅医生

可能是引起体温升高的原因之一

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患者

体温在37.左右 上午提问在37以下 下午高一点

刘佳毅医生

肺炎目前怎么样

刘佳毅医生

这个体温还可以

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患者

肺炎应该差不多好了

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患者

双J管 这个手术难度大吗 要怎么样的医院可以做好

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患者

目前在一个三甲未定级医院

刘佳毅医生

难度不大的

刘佳毅医生

普通的三级医院都可以

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患者

好的 谢谢

刘佳毅医生

别客气

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咨询时间: 2018-06-26
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刘佳毅
刘佳毅  泌尿外科 主治医师 已认证
天津市第一中心医院
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