患者
10.21 因咳嗽低烧就医,此后咳嗽不断,剧烈咳嗽,痰多,咳的时候胸腔也有点痛,后来拍片显示无异常,左氧氟沙星吃了2周及其他咳嗽药。过后咳嗽次数虽有所减少,但至今咳嗽时仍然较为难受,咳的时候会连续咳一阵,且会觉得嗓子眼很干,在说话过程中会突然觉得喉咙深处刺痛,像被针扎一样,突然讲不出话,在咳嗽后声音就会变得嘶哑。11.17去医院耳鼻喉科就诊,做了喉镜,医生开了黄氏响声丸,含片,蓝岑口服液及雾化,吃了2周药依然没觉得有好转,有时候与人说话间还是突然会觉得刺痛无法发声,且声音音色有发生变化,平日里唱歌连简单的哼唱都唱不出来。想问下说话会刺痛是否是因为这个息肉引起呢?这个声带息肉严重吗?需要手术吗?药物治疗一直没有效果是否需要换药呢?我的声音能否恢复(女,34岁)
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刘勇医生
你现在主要是有什么不舒服的,你的喉镜检查上面来说是要考虑声带息肉的,片子上来说有增生,但不是特别严重
刘勇医生
声音嘶哑是持续性的还是偶尔有有没有失声的情况?
患者
主要就是平时讲话讲着讲着就会突然喉咙刺痛一下,然后讲不出来失声,声音嘶哑一般发生在咳嗽以后会有一段时间嘶哑。
患者
现在整个人讲话的声音变了
刘勇医生
你发一段语音我听一下
患者
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刘勇医生
这种情况多久了?
刘勇医生
这个声音改变是从10月开始的吗?10月21号
刘勇医生
声带上有东西的情况下是可以影响发声,严重是可以导致失声的情况的,从你的语音来说应该还可以
刘勇医生
结合你的发病经过描述来说,应该是说话时间长刺激声带导致的症状,一般来说是有声带炎声带水肿的情况
刘勇医生
你自己觉得嗓子还有红肿疼痛吗?
刘勇医生
那个黄氏响声丸吃了多长时间了?觉得有效果吗?
患者
21号是感冒那会还没有,大概生病后一周出现,11月初开始至今应该有一个多月了
刘勇医生
那你发病之后有没有说剧烈的咳嗽,频繁的咳嗽?平常吃饭之后有没有胃胀反酸?有没有胃炎,胃溃疡,反流性食道炎?
患者
嗓子有时吞咽会感觉疼,有时又没有
患者
我主要的困扰是讲话讲着会刺痛这个问题
刘勇医生
从你的喉镜上来说,这种症状是要考虑慢性咽喉炎的,声音有影响还是跟声带有关系,但是都不严重
刘勇医生
说话的时候有刺痛,那是黏膜刺激所致,慢性咽喉炎。声带炎
患者
响声丸从17号做喉镜医生开了开始吃到现在,没有感觉有明显的变化
患者
会,我到现在就还是会经常咳嗽,有的时候咳的太剧烈会引起反胃想吐,但是没吐出来过
患者
我没有胃炎
患者
我上周去做了c14也是正常
患者
不严重,所以应该不需要手术那个息肉吧
患者
主要时间拖得比较久了一个多月了有点担心
患者
那会刺痛声带炎这种情况要怎么办呢
刘勇医生
如果是这样的话,我给你一个治疗方案
刘勇医生
这个就是调理为主,它是慢性炎症,所以不需要用消炎药,但是可以促进黏膜功能恢复
刘勇医生
没有什么药物过敏的话。把谷维素和维生素b片,各两片,一天三次口服十天,这些药没有什么副作用,主要是调理神经和黏膜的,可以促进咽喉部黏膜功能的恢复,复方硼砂溶液漱口水,饭后漱口1天4次。可以促进症状的缓解。
刘勇医生
饮食的话就是清淡饮食,多吃蔬菜水果,多吃富含b族维生素的食物,多喝水以温开水为主,少量多次的喝,饮食上多吃稀饭汤羹粥之类的东西,早吃好,午吃饱,晚吃少,避免暴饮暴食,忌辛辣刺激性饮食,忌烟酒,忌过热过凉的食物。尽量避免感冒劳累受凉。可以促进你的症状恢复。
刘勇医生
你把这几个药用上雾化的话,做一周就好了
刘勇医生
这一周内尽量少说话,一周之后可以正常说话
刘勇医生
然后看看效果
患者
我之前已经做了2周的雾化了,用的一次是2只布地奈德
患者
现在还要继续雾化吗?
刘勇医生
如果有条件的话,把雾化再做一段时间,如果没有条件那就不做了,也可以恢复,就是会比较慢一点
刘勇医生
把那两个维生素吃上,然后漱口水漱口,清淡饮食,预防感冒
患者
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患者
这个是维生素b吗
刘勇医生
这个可以,这个没有什么副作用,一次两片,一天三次
患者
好的,那我试试,谢谢刘医生!
刘勇医生
不客气的祝早日康复
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咨询时间: 2023-12-11