患者
椎间孔镜术后卧床18天屁股肌肉和胯部肌肉疼痛（男，32岁）
陈喜锋医生
你好！请问你做完手术多长时间了？
陈喜锋医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
今天术后17天
陈喜锋医生
目前主要症状？疼痛严重吗？影响走路吗？
患者
目前还没有下地
患者
让我卧床3周
陈喜锋医生
大小便正常吗？
患者
术前的症状消失了，屁股肌肉和胯这里的肌肉一跳一跳的疼
患者
大小便正常
陈喜锋医生
有没有腰痛？
患者
白天不怎么疼，一到晚上就疼
患者
腰椎那边不疼
陈喜锋医生
直腿抬高能做到多少度？
患者
抬不了多少
陈喜锋医生
夜间疼痛严重吗？影响睡眠吗？
患者
是的
患者
夜里经常疼醒
陈喜锋医生
有发热情况吗？
患者
没有
陈喜锋医生
目前还是考虑神经刺激症状
患者
因为卧床时间太久，我还没下床，屁股这压的太久
患者
左右翻身压着髋部
患者
是不是适当的下地活动一下
陈喜锋医生
去医院复查过吗？
患者
最近3天才开始这种疼痛的
陈喜锋医生
这种情况不常见，但是也有发生
患者
之前的都能接受
陈喜锋医生
正确对待椎间孔镜术后的反复期（康复期或神经水肿期）：手术后第二、三天将开始出现所谓的： “术后反应”，表现为术前症状重现，甚至加重，也可以出现新的症状，如麻木、疼痛、酸胀无力等。持续时间可以很短也可以很长，从几天到3个月甚至更长不等，术后大约有30%患者会发生“反复期”的各种症状，严格遵医嘱可以减少或避免发生。一般通过药物治疗及针灸理疗多可恢复。
患者
我给您看一个视频
患者
我的腿和脚没有症状，术前的麻木酸胀都没了
患者
就是胯和屁股
陈喜锋医生
这种一般要复查核磁检查，如果腰椎间盘的压迫已经解除，还有这种情况考虑神经水肿
患者
屁股的疼痛也和术前的不一样
陈喜锋医生
神经刺激症状
陈喜锋医生
你以前屁股和髋关节有外伤吗？有类风湿关节炎吗？
陈喜锋医生
没有的话还是神经刺激表现
患者
没有
患者
请您看一下这个视频
陈喜锋医生
看了，考虑神经刺激水肿
患者
疼痛的时候一抽一抽的
陈喜锋医生
建议医院复查核磁看看手术效果
患者
这个还是手术部位的神经水肿是吧？
陈喜锋医生
考虑是这个原因引起
患者
这个症状术后就有，之前有缓解，这两天又突发了，需要吃什么药吗？地奥司明，和甲钴胺？这个能自己缓解吗
陈喜锋医生
可以吃上面药物治疗，有条件可以针灸治疗，建议核磁检查
患者
医生让我卧床3周，现在17天了，4天后能下地吗？到一个月后再去复查核磁行吗？谢谢
陈喜锋医生
戴好腰围，可以下床走动
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咨询时间: 2023-07-07
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